Disbacterioza.Toată lumea a auzit despre asta, scriu multe despre asta și deseori îi sperie pe tinerii părinți. Mamele tinere se uită cu anxietate la conținutul scutecelor, devenind speriate de cea mai mică schimbare a consistenței scaunului. Adesea, părinții confundă cea mai mică tulburare digestivă a unui copil cu disbacterioză și încep să trateze singuri copilul cu toate mijloacele disponibile. Adesea, un astfel de tratament aduce rezultatul absolut opus, doar agravând starea copilului. Iar tratamentul disbiozei la copii este posibil numai dacă cauzele bolii și caracteristicile cursului acesteia sunt cunoscute în mod absolut sigur. Cu toate acestea, doar câțiva au o idee bună despre ce este de fapt disbioza la sugari, care sunt cauzele apariției acesteia și metodele de tratament. Pentru tinerii părinți a fost scris acest articol, care oferă cea mai completă descriere a unei astfel de boli precum disbioza intestinală. Medicii dau următoarea definiție a bolii dysbiosis. Disbacterioza este orice încălcare a echilibrului normal al microflorei intestinale, în care raportul natural dintre microflora patogenă și cea benefică este perturbat, ceea ce duce la o funcționare defectuoasă a funcționării normale a intestinelor.
Disbacterioza la sugari
Copil nou-născut dintr-un mediu sterilcorpul mamei intră în mediul înconjurător, care este dens populat de o mare varietate de microorganisme. Desigur, în astfel de condiții, corpul copilului pur și simplu nu poate rămâne la fel de steril precum a fost în uter. Aproape din momentul in care se naste bebelusul incepe in organismul sau procesul de colonizare cu microorganisme, atat benefice cat si patogene. Strict vorbind, procesul de colonizare a intestinelor copilului cu microorganisme începe deja în timpul procesului de naștere, în momentul în care copilul își face drum prin canalul de naștere al mamei. Și după ce bebelușul începe să se hrănească singur, intestinele lui vor deveni un habitat pentru o mare varietate de microorganisme. Microorganismele din intestinele bebelușului încep să se înmulțească foarte activ. Un copil sănătos are un gram de bacterii la fiecare trei grame de fecale. O astfel de coexistență a microorganismelor și a oamenilor este benefică ambelor părți și se numește simbioză. Microorganismele care trăiesc în intestinul uman sunt împărțite în două subspecii:
- Obligatnaya flora
Microorganismele din acest grup sunt pur și simplu vitalenecesare pentru funcționarea normală a tractului intestinal. Aceste microorganisme sunt necesare pentru procesul de digestie și pentru funcționarea completă a sistemului imunitar al copilului. Aceste microorganisme includ Escherichia coli, lactobacili și bifidobacterii. Bacteriile - saprofitele, care nu au efecte nici pozitive, nici negative asupra sănătății umane, aparțin și ele florei obligatorii. Acest grup este cel mai extins și reprezintă aproximativ 96% din întreaga microfloră intestinală.
- Facultatea de microflora
Microorganisme din acest grup în intestinsunt prezente în cantități mici, iar în condiții nefavorabile, de exemplu, cu imunitatea scăzută, leziuni, stres, alimentație nesănătoasă, încep să se înmulțească activ. Și după ce a ajuns la un punct critic, această microfloră patogenă duce adesea la apariția diferitelor infecții intestinale. Microflora patogenă condiționat include microorganisme precum Proteus, stafilococi și ciuperci Candida. Și dacă prezența acestei microflore la un adult nu duce întotdeauna la apariția unei boli, atunci la sugari, al căror sistem imunitar nu este încă pe deplin funcțional, o face întotdeauna. Aș dori să vorbesc mai detaliat despre astfel de bacterii deosebit de benefice precum bifidobacteriile și lactobacilii. Prezența lor în corpul copilului, așa cum sa menționat mai sus, este pur și simplu necesară. Dacă există suficiente din aceste microorganisme în intestine, ele pur și simplu vor înlocui toată microflora patogenă. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că deșeurile acestor bacterii creează un mediu în care existența microflorei patogene este pur și simplu imposibilă. A doua funcție, nu mai puțin importantă, a microflorei benefice este menținerea funcționării normale a sistemului imunitar. Prezența bifidobacteriilor și a lactobacililor stimulează producția de imunoglobuline, care protejează copilul de pătrunderea diferiților agenți patogeni în organism. Nu degeaba, atunci când echilibrul microflorei este perturbat, copilul se confruntă atât de des cu o slăbire semnificativă a sistemului imunitar. Lactobacilii și bifidobacteriile sunt responsabile pentru producerea de vitamine în intestine, cum ar fi:
- Acidul folic
- Vitamina B6
- Vitamina B12
Aceste vitamine sunt necesare pentru dezvoltarea normalăcopilul și funcționarea sistemului său imunitar. Și, în plus, aceste microorganisme sunt responsabile pentru absorbția completă a fierului, calciului și vitaminei D. De asemenea, o altă funcție foarte importantă a bacteriilor este stimularea motilității intestinale. Peristaltismul normal vă permite să evitați diferite probleme cu constipația la copilul dumneavoastră. Știind toate acestea, devine destul de evident de ce este atât de important ca intestinele bebelușului să aibă proporția corectă de bacterii. Dacă este încălcat, există riscul de a dezvolta hipovitaminoză, rahitism și anemie cu deficit de fier. În plus, riscul de a dezvolta infecții intestinale crește semnificativ.
Procesul de formare a microflorei
După cum am menționat anterior, copilul se naște cuабсолютно стерильным кишечником. Заселение кишечника микрофлорой начинается во время родов. Сразу же после рождения, прямо в родовом зале, происходит первый контакт крохи с окружающим миром, а его организм в этот момент продолжает заселяться микроорганизмами. После минимальной обработки врачи выкладывают кроху на живот к маме. Малыш получает очередную порцию микрофлоры, которую отдает кожа, тем самым предотвращая первичное заселение кожи ребенка чужеродной микрофлорой. Далее происходит, наверное, самое главное событие в жизни каждого малыша, первое прикладывание к груди. После того, как кроха погружает в ротик материнский сосок и делает первые глотки такого ценного молозива. В этот момент происходит закладка первого камня фундамента здоровья крохи. Помимо того, что в молозиве находится огромное количество самых различных полезных веществ, которые необходимы для малыша, оно содержит факторы, влияющие на становление естественной нормальной микрофлоры кишечника. Молозиво очень богато бифидогенными компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий. Молозиво попадает в кишечник новорожденного ребенка впервые два часа его жизни. Попав в детский организм, эти вещества создают благоприятные условия для жизни бифидо и лактобактерий, которые, попав в кишечник, создают благоприятную среду для питания бифидобактерий. Кроме того, в молозиве содержится огромное количество иммуноглобулинов, которые являются своеобразной биологической прививкой от огромного количества заболеваний. Именно поэтому детишки, которых приложили к груди в первые два часа жизни, растут более здоровыми и крепкими, чем их сверстники, которые по каким – либо причинам были с самого рождения отлучены от материнской груди. У таких детей намного реже возникают случаи развития дисбактериоза, у них намного быстрее формируется благоприятная микрофлора, они гармонично развиваются и набирают свой вес. После первого прикладывания к груди, на протяжении следующих трех – пяти дней, кишечник малыша подвергается инфицированию различными микроорганизмами кишечника. И среди микроорганизмов, попадающих в кишечник, достаточно большое количество условно патогенной и патогенной микрофлоры. Именно поэтому зачастую в течение первой недели жизни малыша у него развивается так называемый транзитный дисбактериоз, который характеризуется появлением водянистого стула с прожилками слизи и зелени, а кроме того, спастическими болями в животике и срыгиванием. Но уже примерно к концу первой недели у малыша начинается следующая фаза заселения кишечника микроорганизмами. К этому времени бифидо и лактобактерии, полученные малышом в первые часы жизни, размножаются в достаточно большом количестве и начинают вытеснять патогенную микрофлору. Признаки нарушения микрофлоры постепенно исчезают, стул ребенка нормализуется, срыгивания значительно уменьшаются до значений физиологической возрастной нормы. Лечение дисбактериоза у грудных детей проводится достаточно успешно. Сам по себе транзитный дисбактериоз не является заболеванием, при том условии, что его появление не сопровождалось такими осложнениями, как глубокая недоношенность, прием антибиотиков и наличие инфекционных заболеваний. Но для того, чтобы эта фаза благополучно миновала, должен быть соблюден ряд определенных требований:
- Cât mai curând posibil se aplică la sân, de preferință în primele două ore după nașterea miezurilor.
- Alăptarea la cerere pe tot parcursul acestei perioade. Întrebarea este: ce să hrănești copilul cu dysbioză nu ar trebui discutat nici măcar - dacă mama are lapte - atunci doar alăptează.
- Șederea comună a mamei și a copilului.
Dacă aceste reguli simple sunt încălcate, bruscșansele de a dezvolta disbioză primară vor crește și, ca urmare, vor perturba procesul normal de digestie și scaun. Funcționarea sistemului imunitar deja imatur al copilului se înrăutățește și pot apărea alergii alimentare. Semnele de disbioză la copii nu vor întârzia să apară.
Simptomele disbiozelor
Comportamentul unui copil care suferă de disbacteriozăse schimba semnificativ. Dacă compoziția normală calitativă și cantitativă a microflorei a bebelușului este perturbată, copilul experimentează un anumit disconfort. Simptomele disbacteriozei la copii sunt precise și pronunțate. Bebelușul are o producție crescută de gaze și apar colici intestinale, în urma cărora bebelușul devine neliniștit, plânge și își mișcă picioarele. Tiparele lui obișnuite de somn și de veghe sunt perturbate. De regulă, astfel de atacuri de colică intestinală apar la o oră și jumătate până la două ore după hrănirea copilului. De regulă, burtica bebelușului este umflată și există un zgomot de-a lungul intestinelor. Ca o consecință a acestor fenomene, bebelușul are regurgitare și chiar vărsături. Dacă disbioza la un copil este într-o formă pronunțată, poate apărea un fenomen precum malabsorbția. În consecință, absorbția nutrienților în intestinul subțire este afectată, copilul dezvoltă diaree - scaunul copilului este spumos și are un miros ascuțit de putredă. În plus, bebelușul nu numai că nu se îngrașă, dar o pierde adesea. Și după cum am menționat mai sus, copilul suferă de disbioză severă dacă ceva nu este în regulă în corpul său - fie copilul s-a născut prematur, fie a fost tratat cu antibiotice. Iar malabsorbția înrăutățește în mod semnificativ starea generală de sănătate a bebelușului și cursul bolii de bază, dacă există. După un anumit timp, diareea bebelușului se poate transforma în constipație persistentă. Acest lucru se întâmplă deoarece în intestinele bebelușului, conținutul de bifidobacterii este redus semnificativ, care sunt responsabile pentru motilitatea intestinală adecvată, care este pur și simplu necesară pentru scaunul normal al copilului.
Tipuri de disbioză
În funcție de cauzele disbiozei la copii, aceasta este împărțită în două subtipuri:
- Dysbioza compensată
Dacă copilul suferă de compensatdisbacterioză, nu se observă manifestări externe ale disbiozei. Starea de sănătate a bebelușului este destul de satisfăcătoare, nu există probleme digestive sau intestinale. Și faptul însuși prezența disbacteriozei este dezvăluit, de regulă, absolut întâmplător, în timpul unei analize a scaunului. Mai mult, aproape întotdeauna cauza acestei analize este fie o altă boală, fie o simplă examinare preventivă. Analiza pentru disbacterioză la copii este făcută intenționat extrem de rar.
- Disbioză necompensată
Dar un tip necompensat de disbacteriozăprovoacă un număr mare de probleme de sănătate pentru copil. Toate semnele de disbacterioză descrise mai sus sunt prezente și întrebarea de a trata copilul pur și simplu nu merită. Tratamentul trebuie început imediat pentru a preveni deteriorarea ulterioară a stării. La urma urmei, cu cât disbacterioza este mai avansată, cu atât este mai dificil de tratat și cu atât corpul bebelușului suferă mai mult. Medicamentele anti-disbacterioză pentru copii încep rapid să aibă un efect pozitiv asupra corpului bebelușului. În primul caz, cu un tip compensat de disbioză, în absența plângerilor și a creșterii bune în greutate, părinții refuză adesea tratamentul pentru disbioză, crezând că nu există motive de îngrijorare. Cu toate acestea, o astfel de disbioză poate fi ignorată numai la copiii mai mari. La copiii foarte mici, disbacterioza trebuie tratată în orice caz, indiferent de tipul acesteia - compensată sau necompensată. Pentru cei mici, conceptul de compensare este foarte volubil - astăzi compensația este suficientă, dar mâine disbioza va deveni necompensată, apărând într-o formă foarte severă. De aceea copilul are nevoie de un tratament adecvat.
Tratamentul disbiozelor
După îngrijorările părințilorconfirmat, au o întrebare complet logică: cum să tratăm disbioza la copii? Indiferent cât de banal ar suna, cel mai bun tratament pentru disbioză este alăptarea adecvată și pe termen lung. Fiecare copil are nevoie de laptele matern cel puțin în primul an de viață. Și nu este nevoie să vorbim despre copiii care suferă de disbioză intestinală. Disbacterioza la copiii cu vârsta sub un an poate fi tratată cu succes prin alăptare. S-a spus deja că colostrul conține o cantitate imensă de substanțe care contribuie la formarea normală a microflorei. Dar laptele mamei mature nu este mai puțin benefic pentru flora intestinală a copilului. Creează un mediu optim pentru creșterea și dezvoltarea acestor bacterii și, de asemenea, ajută la menținerea echilibrului necesar între lactobacterii, E. coli și bifidobacterii, asigurând astfel nu numai o digestie adecvată, ci și prevenirea reacțiilor alergice. Dacă dintr-un motiv oarecare nu vă puteți alăpta copilul, trebuie să fiți deosebit de atenți atunci când alegeți o formulă pentru hrănirea artificială a bebelușului. Formula pentru un astfel de copil ar trebui să conțină factori de protecție suplimentari. Astfel de amestecuri includ toate amestecurile de lapte fermentat, precum și amestecurile uscate care conțin prebiotice. Prebioticele sunt acele substanțe care creează condiții favorabile pentru bifidobacterii și lactobacili. Amintiți-vă că atunci când selectați un amestec medicinal, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră - un pediatru. Înainte de tratamentul medicamentos al disbiozei, este necesar să se efectueze un studiu al scaunului copilului pentru a diagnostica cu exactitate boala și a exclude infecțiile intestinale. Odată ce este primit un raport al testului de laborator care confirmă că copilul are disbioză, tratamentul poate începe direct. Tratamentul disbacteriozei în sine constă în două etape. În prima etapă, este necesar să se obțină suprimarea completă a reproducerii și creșterii microflorei patologice. În aceste scopuri, medicii prescriu bebelușului medicamente speciale numite bacteriofagi. Aceste imunopreparate absorb și îndepărtează toată microflora patogenă din corpul copilului. În cazuri deosebit de grave, când bacteriofagii nu pot face față, medicii sunt nevoiți să recurgă la antiseptice intestinale și chiar la antibiotice. In acest caz se folosesc antibiotice care au efect doar asupra lumenului intestinal, fara a intra in sange. A doua etapă în tratamentul disbiozei ar trebui să fie colonizarea intestinelor cu microflora necesară și crearea condițiilor favorabile creșterii și dezvoltării sale. În acest scop, se folosesc probiotice - preparate farmacologice care conțin bifidobacterii vii și lactobacili, precum și E. coli. Este imposibil să se recomande fără ambiguitate orice medicament specific - tratamentul trebuie prescris numai de către un medic și, în fiecare caz specific, individual.
Prevenirea disbiozelor
Desigur, are mai mult sens să încercipentru a preveni dezvoltarea disbiozei, mai degrabă decât a o trata ulterior. Acest lucru trebuie făcut cât mai devreme posibil, chiar înainte de sarcină. Înainte de sarcină, mama trebuie să fie supusă unei examinări complete pentru a identifica și elimina încălcările microflorei tractului genital. În același caz, dacă în timpul sarcinii este detectată prezența candidozei, tratamentul trebuie început imediat. Farmacologia modernă oferă un număr mare de medicamente care pot fi utilizate în timpul sarcinii. În plus, viitoarea mamă trebuie să-și monitorizeze starea de sănătate cu mare atenție, evitând posibilitatea infectării cu diverse boli care sunt tratate cu antibiotice. De asemenea, este foarte important să alegeți în prealabil maternitatea în care bebelușul este aplicat pentru prima dată la sân și șederea ulterioară a mamei și a bebelușului împreună. De ce acest lucru este atât de important a fost deja scris mai sus. Și în plus, o astfel de ședere în comun vă permite să stabiliți un contact emoțional mai strâns între mamă și copil.
Disbacterioza la copiii mai mari
Mulți părinți presupun asta în mod eronatproblema disbiozei dispare după trei ani. Cu toate acestea, acest lucru nu este deloc adevărat - atât copiii, cât și școlarii suferă de disbacterioză la fel de des. Cu toate acestea, școlarii sunt adesea pur și simplu jenați să recunoască părinților că au o problemă cu mișcările intestinale. Simptomele disbiozei intestinale la copiii mai mari sunt destul de vagi și nu întotdeauna pronunțate. Există multe motive care provoacă disbioză la copiii mai mari. Acest lucru ar putea fi cauzat de o deteriorare semnificativă a funcționării sistemului imunitar al copilului. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când un virus intră în corpul copilului, sistemul imunitar este declanșat și începe să distrugă microorganismul patogen străin. Și dacă din orice motiv sistemul imunitar al copilului este slăbit, microorganismele patogene încep să se înmulțească nestingherite, perturbând microflora intestinală normală. A doua cauză, foarte frecventă, a disbiozei este tratamentul prelungit al unui copil cu antibiotice. De regulă, cursurile standard acceptate de antibiotice nu provoacă dezvoltarea disbacteriozei la un copil. Iar daca se dezvolta brusc, dispare foarte repede de la sine, cand dupa terminarea tratamentului intestinele sunt repopulate cu bacterii benefice. Dar dacă boala era suficient de gravă și medicii trebuiau să recurgă la antibiotice puternice, iar cursul tratamentului era suficient de lung, disbacterioza severă practic nu putea fi evitată. Disbacterioza la copii poate fi tratată destul de eficient după antibiotice. Al treilea motiv pentru dezvoltarea disbiozei este formarea unui astfel de mediu negativ în intestinele copilului, în care existența microflorei normale devine aproape imposibilă. Unele bacterii mor, în timp ce altele continuă să se înmulțească, rezultând un dezechilibru în microflora intestinală. Această afecțiune poate fi cauzată de intoleranța copilului la orice componentă individuală a alimentelor din cauza lipsei anumitor enzime din organism. De exemplu, intoleranța la lapte – intoleranța la lactoză – este foarte frecventă. Unii oameni nu pot tolera cazeina, proteinele animale sau leguminoasele.
Simptomele disbiozelor la copiii mai mari
Dacă un copil are un copil, părinții și medicii potÎn timp ce observă o serie de semne specifice de disbacterioză, copiii mai mari practic nu au simptome clare ale bolii. Cu toate acestea, există încă o serie de plângeri care pot indica faptul că un copil are disbioză:
- Greață constantă sau recurentă, eructație.
- Pirozisul constant este adesea asociat și cu prezența disbiozelor unui copil.
- Durere în stomac, smack sau miros din gură.
- Apariția reacțiilor alergice la acele produse pe care copilul le consuma fără probleme. Alergia și disbacterioza la copii aproape întotdeauna merg mână în mână.
Mai ales dacă copilul are disbiozăprocesul de digestie are de suferit. Orice aliment care intră în intestinul uman este descompus de bacterii. Și numai după aceasta, alimentele descompuse începe să fie absorbite în sânge. Și dacă echilibrul natural al microflorei este perturbat, organismul respinge majoritatea alimentelor ca substanțe străine. Acesta este motivul pentru care copilul are vărsături și diaree.
Tratamentul disbiozelor la copiii mai mari
Dacă părinții bănuiesc că copilul lor aredisbacterioză, trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil. Medicul trebuie să afle ce bacterii lipsesc din corpul copilului și care, dimpotrivă, sunt în exces. Pentru diagnosticare sunt utilizate două metode:
- Examinarea bacteriologică a fecalelor
Esența acestui studiu este următoarea:Probele de scaun ale copilului sunt plasate într-un anumit mediu favorabil, în care bacteriile existente încep să crească și să se înmulțească activ. Ca rezultat, în șapte zile va fi posibil să se determine compoziția aproximativă a microflorei intestinale a copilului. Singurul dezavantaj al acestei metode de cercetare este că doar 60% din toate tipurile de bacterii existente pot fi identificate folosind această metodă. Printre altele, pentru a obține rezultate fiabile, este foarte important să respectați cu atenție toate cerințele pentru efectuarea unor astfel de studii.
- Examinarea metaboliților microflorei
Esența acestei metode de cercetare estecă se determină conținutul de acizi grași volatili, care sunt rezultatul activității vitale a diferitelor tipuri de bacterii. Rezultatele pot fi obținute în câteva ore. Tratamentul disbiozei. Principiul tratării disbiozei la copiii mai mari este ușor diferit de cel la sugari. La școlari, disbioza este însoțită de motilitate intestinală afectată, prezența bolii intestinului iritabil și chiar tulburări psiho-emoționale. De aceea, tratamentul disbiozei în majoritatea cazurilor ar trebui să fie cuprinzător. Doar un medic poate decide cum să vindece disbioza la un copil. Principalele principii de tratare a disbiozei sunt:
- Un copil bolnav trebuie să urmeze o dietă strictă. Puterea la un disbacterioză la copii trebuie să conțină cantități mari de diverse produse lactate, si alimente bogate in fibre si proteine. Nutriția trebuie să fie regulată și sistematică. Dieta pentru copiii cu disbioză este pur și simplu o condiție prealabilă pentru un tratament de succes.
- În plus, este extrem de important să se stabilească o peristalție intestinală normală. O dietă adecvată și anumite medicamente farmacologice prescrise de un medic vor face față cu succes acestei sarcini.
- Restaurarea microflorei intestinale normale. Pentru a face acest lucru, utilizați un număr mare de diverse medicamente, în funcție de tipul de bacterii care nu este suficient în corpul copilului.
- Tratamentul co-morbidităților, dacă este cazul.
Prevenirea disbiozei la copii este mai multvarsta inaintata ar trebui sa consta in mentinerea unei alimentatii echilibrate corespunzator si a unui stil de viata sanatos. Dacă un copil urmează să fie tratat cu antibiotice, părinții ar trebui să consulte un medic în prealabil cu privire la utilizarea profilactică a probioticelor. Acest lucru va ajuta la reducerea manifestării disbiozei la copiii care primesc terapie antibacteriană. Adesea, în diverse surse puteți găsi informații despre un astfel de fenomen precum tratamentul disbiozei cu plante medicinale la copii. Cu toate acestea, medicii sfătuiesc categoric împotriva automedicației. În primul rând, se poate pierde destul de mult timp, iar disbioza va lua o formă avansată. Și în al doilea rând, copiii experimentează adesea reacții alergice severe la diferite ierburi. Amintiți-vă că disbioza intestinală este departe de a fi o boală atât de inofensivă pe cât ar părea la prima vedere. Netratarea acestuia în timp util poate duce la dezvoltarea unor complicații destul de severe, ale căror efecte copilul le va simți pe tot parcursul vieții. Vă recomandăm să citiți:
