Din păcate, există un număr mareo varietate de boli umane. Și în fiecare an numărul lor crește doar. Și una dintre aceste boli este arahnoidita. Această boală este puțin cunoscută publicului larg, dar apare foarte, foarte des. Arahnoidita — acesta este un proces inflamator care afectează membrana arahnoidă a creierului sau a măduvei spinării. Cu toate acestea, după cum arată practica medicală, arahnoidita a creierului este mult mai frecventă. Datorită particularităților structurii anatomice a creierului și a măduvei spinării, dezvoltarea unei leziuni izolate a membranei arahnoide este imposibilă în principiu. Acest lucru se explică prin faptul că pur și simplu nu există o rețea de sânge autonomă a vaselor din membrana arahnoidă. Și, prin urmare, procesul inflamator în aproape toate cazurile se răspândește la țesuturile din apropiere. De aceea, de cele mai multe ori medicii nu vorbesc despre arahnoidită, ci despre leptomeningită. Deși, în esență, cauza inițială a bolii este arahnoidita.
Cauzele bolii
Există mai multe motive principale pentru dezvoltarea acestei boli, iar cel mai adesea vinovații sunt o varietate de infecții, inclusiv neuroinfecții. În plus, boala este adesea cauzată de intoxicația corpului de diverse origini, precum și de leziuni cerebrale traumatice grave. Este destul de greu de asigurat împotriva lor, aproape imposibil. Cu toate acestea, încă merită să știți despre ei — acest lucru va ajuta la reducerea amenințării de a învăța din propria experiență ce este arahnoidita. Mai jos vom vorbi mai detaliat despre aceste motive. Desigur, o astfel de boală nu poate trece fără urmă - atât în membrana arahnoidiană, cât și în țesuturile adiacente, se observă zone îngroșate și întunecate. În plus, arahnoidita duce adesea la dezvoltarea aderențelor active. Ca urmare a acestor procese, în meninge cresc aderențe constând din țesut conjunctiv. În aceste aderențe sunt foarte clar vizibile atât proliferarea vaselor de sânge, cât și opacitățile acestora. În cazuri deosebit de avansate, se formează adesea chisturi, care pot fi de dimensiuni foarte diferite. Toate aceste leziuni pot fi localizate într-o varietate de zone ale creierului. În funcție de această localizare, medicii împart arahnoidita în mai multe varietăți: opto-chiasmal, convexital, spinal. Toate simptomele soiurilor acestei boli sunt aproximativ aceleași, dar în anumite privințe cursul și manifestarea pot diferi. În cazuri rare, poate apărea o evoluție atipică a bolii.
Simptomele bolii
Desigur, arahnoidita este foarte gravăboala. Și, prin urmare, pur și simplu nu poate fi asimptomatic. Există o serie de semne diferite care pot face un medic să suspecteze arahnoidita la o persoană bolnavă:
- durere de cap
Acest simptom este, într-o măsură sau alta, inerenttoate tipurile de arahnoidită fără excepție. Cu toate acestea, cei care suferă cel mai mult de dureri de cap sunt cei care au forma cerebrală a bolii. De regulă, ei experimentează dureri destul de puternice de natură difuză. Cu toate acestea, deși mai rar, există încă senzații de durere localizate. Principala trăsătură distinctivă a unei dureri de cap cauzate de arahnoidită este intensificarea acesteia cu orice, chiar și cea mai mică mișcare a capului. Există chiar și un test special - medicul îi cere unei persoane bolnave să stea pe degetele de la picioare, apoi își mută brusc greutatea pe călcâi. Dacă, în momentul în care o persoană a atins podeaua cu călcâiele, durerea s-a intensificat, se poate bănui că are arahnoidită.
- Sindromul convulsiv
În cazul în care arahnoidita afectează partea anterioarăpărți ale creierului, se numește convexital. Acest tip de boală se caracterizează prin tulburări atât ale sistemului motor, cât și ale diverșilor receptori nervoși. Mișcările unei persoane devin stângace, uneori îi este destul de dificil să ridice chiar și o ceașcă. Mersul unei persoane bolnave este, de asemenea, specific - se poate „legăna” dintr-o parte în alta, se poate ciocni de diverse obiecte. Toate acestea se întâmplă din cauza faptului că cerebelul este afectat într-o oarecare măsură. Iar severitatea tulburării de coordonare a mișcărilor depinde direct de gradul de deteriorare a cerebelului. Desigur, toate aceste schimbări îi sperie foarte mult atât pe bolnav, cât și pe cei dragi. Dar nu există niciun motiv de panică - în aproape sută la sută din cazuri, toate aceste fenomene trec aproape fără urmă. Principalul lucru este să solicitați ajutor medical la timp și să primiți un tratament adecvat. În plus, o persoană își pierde adesea sensibilitatea — inclusiv durerea. Cu toate acestea, din fericire, sensibilitatea se pierde doar parțial - pierderea completă este extrem de rară, doar în cazuri foarte severe. Această formă a bolii are o altă caracteristică extrem de neplăcută - poate duce adesea la apariția sindromului convulsiv - atât focal, cât și general. Așa se manifestă arahnoidita la jumătate dintre pacienți.
- Viziune redusă
În cazul în care o persoană are arahnoidităapare ca urmare a oricărei leziuni sau ca urmare a răspândirii procesului inflamator din sinusurile maxilare, o persoană bolnavă poate avea probleme cu aparatul vizual. O persoană poate observa apariția unor pete neclare sau luminoase în fața ochilor, apoi începe o scădere treptată a acuității vizuale la ambii ochi. La examinarea fundului ochiului, oftalmologul, de regulă, constată nevrita optică pronunțată. Cu toate acestea, dacă acest lucru s-a întâmplat ție sau celor dragi, nu intrați în panică - după ce arahnoidita este vindecată, vederea va începe treptat să-și revină. De regulă, în timp este restaurat integral, cu rare excepții.
- Creșterea presiunii intracraniene
În aproape toate cazurile de boalăCu arahnoidita, se poate observa un fenomen precum creșterea presiunii intracraniene. Dacă apare un astfel de fenomen, medicul va exclude cel mai probabil posibilitatea unei boli precum arahnoidita.
- Durerea din regiunea lombosacrală
Dacă arahnoidita este localizată înmăduva spinării, o persoană bolnavă poate prezenta dureri în regiunea lombară, sacrum sau regiunea toracică - în funcție de locație. Mai mult, aceste dureri pot fi destul de intense. Într-o astfel de situație, este foarte important să excludem osteocondroza, radiculita și pielonefrita acută, care pot masca arahnoidita.
Diagnosticul bolii
După cum am menționat mai sus, pentru un tratament de succesEste foarte important să diagnosticați arahnoidita prompt și corect. Pentru a pune corect un diagnostic, medicul are nevoie de date dintr-o examinare cuprinzătoare a persoanei bolnave, o evaluare a manifestărilor clinice ale bolii și un istoric general. De aceea, stabilirea unui diagnostic durează întotdeauna ceva timp. Mai mult, primul lucru pe care trebuie să-l facă medicii este să excludă complet posibilitatea ca o persoană bolnavă să aibă o boală atât de gravă precum o tumoare pe creier. Simptomele acestor boli sunt foarte asemănătoare - este foarte important să aflați prompt și corect cauza bolii la o persoană bolnavă. La urma urmei, tacticile de tratament pentru aceste boli sunt complet diferite, iar întârzierea tratamentului este inacceptabilă în niciun caz sau în celălalt - altfel există un risc grav pentru sănătatea umană. Arahnoidita cerebrală, ca și celelalte soiuri ale sale, este o boală foarte insidioasă! Pentru a diagnostica boala sunt utilizate o varietate de metode - corectitudinea fiecăreia este determinată de medic. De regulă, baza sunt simptomele bolii. Deci, de exemplu, dacă o persoană este deranjată de dureri de spate, medicul poate decide asupra necesității unei puncție. Dacă într-adevăr există arahnoidita care afectează măduva spinării, lichidul cefalorahidian va curge sub o anumită presiune, iar testele de laborator arată prezența unui proces inflamator. Dacă o persoană se plânge de durere în zona capului, cel mai adesea medicul prescrie pacientului o tomografie cerebrală. Acest studiu ne permite să identificăm posibile măriri ale zonelor individuale ale creierului, modificări focale și, uneori, chiar chisturi. Fiabilitatea tomografiei este de aproximativ 99%. De asemenea, pentru un diagnostic corect, modul în care începe exact boala arahnoidita are o importanță nu mică. De regulă, dacă o persoană se îmbolnăvește de arahnoidită, starea de rău nu începe brusc. Cel mai adesea, imediat înainte de aceasta, persoana era bolnavă de una sau alta boală infecțioasă, de exemplu, otita medie purulentă sau sinuzită. Apoi persoana dezvoltă o senzație de greață, adesea însoțită de vărsături. La început, atacurile sunt de natură a valurilor, dar pe măsură ce boala se dezvoltă, devin aproape constante. Mai mult decât atât, dacă tratamentul pentru arahnoidită în sine nu a fost început, utilizarea oricăror medicamente farmacologice concepute pentru a ameliora atacurile de greață este absolut ineficientă. Aproximativ în a doua zi după apariția greaței, este însoțită de o durere de cap. De asemenea, intensitatea sa crește pe măsură ce boala progresează.
Tratamentul bolii
Odată ce boala a fost confirmatădiagnosticat, este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Primul lucru care trebuie făcut este să se stabilească cauza care a provocat dezvoltarea unei boli precum arahnoidita. Dacă cauza nu este o rănire, ci un fel de infecție, trebuie să începeți să o tratați cât mai curând posibil. În funcție de tipul de infecție pe care îl are pacientul, medicul va selecta un medicament antibacterian în doza care este necesară pentru fiecare pacient specific. Medicamentul antibacterian nu numai că va elimina cauza principală a bolii - infecția, dar va ameliora și procesul inflamator al membranei creierului. Pe lângă medicamentele antibacteriene, în aproape toate cazurile bolnavului i se prescriu diverse antihistaminice. Ele sunt necesare pentru a ameliora umflarea care apare inevitabil ca urmare a deteriorarii meningelor. În cazuri deosebit de grave, bolnavului i se vor prescrie perfuzii intravenoase din diferite medicamente care afectează organismul puțin mai repede. Dacă arahnoidita este însoțită de un sindrom de convulsii, medicii vor prescrie medicamente antiepileptice adecvate. În plus, pentru a ameliora starea unei persoane bolnave, medicii pot prescrie terapie simptomatică. Acest tip de tratament produce rezultate foarte vizibile. În unele cazuri deosebit de severe, măsurile de mai sus se pot dovedi ineficiente – simptomele continuă să crească, presiunea intracraniană crește, simptomul convulsiv se intensifică și vederea este mult redusă. Întârzierea în astfel de cazuri este absolut inacceptabilă - nu numai sănătatea, ci și viața persoanei bolnave este în pericol. În astfel de cazuri, medicii decid asupra necesității unei intervenții chirurgicale. După ce stadiul acut al bolii a fost oprit, medicii încep terapia patogenetică. Acest curs de tratament este destul de lung - poate dura aproximativ trei luni. Scopul acestui tratament este normalizarea presiunii intracraniene, stimularea circulației cerebrale și, în general, îmbunătățirea stării corpului.
Prognostic ulterior pentru o persoană bolnavă
Deoarece arahnoidita este un foarte periculosboala, este puțin probabil să treacă fără urmă. Cu toate acestea, prognosticul pentru viață este foarte favorabil - dacă boala este diagnosticată în timp util și tratamentul este început corect, practic nu există nicio amenințare pentru viața unei persoane. Singura excepție este arahnoidita, care este complicată de hidrocefalie a creierului. În acest caz, din păcate, nu este întotdeauna posibil să salvați persoana. Cel mai adesea, o persoană bolnavă care a suferit de arahnoidită - desigur, după un curs de reabilitare completă - își restabilește capacitatea de a lucra aproape complet. Cu toate acestea, uneori, dacă sănătatea nu este pe deplin restabilită, o comisie medicală specială poate decide că este necesar să recunoască persoana bolnavă ca persoană cu handicap de grupa III. În cazuri extrem de rare, o persoană care a avut o formă complicată de arahnoidită poate prezenta crize epileptice periodice. În acest caz, persoana bolnavă va fi obligată să ia medicamente anticonvulsivante speciale pentru tot restul vieții. Desigur, în acest caz persoana va primi și un grup de dizabilități, cel mai adesea II. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 10% din toate cazurile în care o persoană a suferit de arahnoidită cerebrală, în special cele complicate. În aproximativ 2% din toate cazurile de boală, arahnoidita duce la complicații precum pierderea severă a vederii. Uneori, o persoană îl poate pierde complet. Desigur, în acest caz persoana nu mai este capabilă să lucreze pe deplin, așa că va primi cu siguranță dizabilitate Grupa I. Motivul pentru aceasta va fi arahnoidita.
Precauții după boală
În plus, primul an după o persoanăa suferit de arahnoidită, trebuie să ia anumite măsuri de precauție chiar dacă sănătatea lui nu are deloc de suferit. De exemplu, dacă o persoană a avut probleme cu coordonarea mișcărilor în timpul unei boli sau convulsii epileptice, ar trebui să evite munca în condiții periculoase în primul an. Astfel de condiții includ munca în apropierea focului deschis, la înălțime, în transport și lângă utilaje periculoase - Un certificat care să ateste că o persoană a suferit de arahnoidită va da dreptul la muncă ușoară. Toți pacienții fără excepție care au suferit de arahnoidită ar trebui să încerce să evite să lucreze în încăperi excesiv de zgomotoase, în condiții de presiune atmosferică semnificativ diferită de cea obișnuită - de exemplu, un avion sau o mină. Toți acești factori pot deveni provocatori și pot duce la reapariția arahnoiditei. În plus, este necesar să fim atenți la diferite infecții, cel puțin în primul an după boală. În caz contrar, riscul de a dezvolta arahnoidite recurente este foarte mare. Desigur, acest lucru nu este atât de ușor de făcut, dar această măsură va ajuta la evitarea multor probleme. Apropo, bolile repetate sunt mult mai severe, iar riscul de complicații în acest caz este mult mai mare. Cel mai bun mod de a evita anumite infecții astăzi este întărirea sistemului imunitar în general. Puteți face acest lucru singur, dar este mult mai înțelept să consultați un medic - un imunolog care va evalua cu atenție starea persoanei. Dacă este necesar, vor fi efectuate o serie de analize, inclusiv analize de sânge. Pe baza datelor obținute, medicul va selecta un curs special de terapie care va ajuta la îmbunătățirea semnificativă a stării sistemului imunitar și la creșterea rezistenței organismului la diferite infecții. Această măsură este foarte utilă pentru orice persoană, și cu atât mai mult pentru cineva care a suferit de o boală atât de gravă precum arahnoidita. În concluzie, aș dori să vă reamintesc încă o dată că, desigur, arahnoidita este o boală neplăcută care dezactivează pentru mult timp persoana bolnavă, precum și rudele sale. Cu toate acestea, acesta nu este un motiv pentru a fi supărat - căutarea în timp util a ajutorului medical, respectarea cu atenție a tuturor ordinelor și recomandărilor medicului va ajuta la vindecarea unei boli precum arahnoidita a creierului.
