C型肝炎と妊娠もその一つです。 今日の差し迫った問題。残念なことに、女性は妊娠中に C 型肝炎に感染していることが判明することが非常に多くあります。そして、これは偶然ではありません。結局のところ、すべての女性が例外なく妊娠中に、C型肝炎を含むさまざまな感染症の有無について徹底的なスクリーニングを受けます。医療統計によると、妊婦の約20人に1人が肝炎と診断されています。 C. もちろん、このことを知った妊婦は動揺し、時には非常に怖がります。そして、残念なことに、医師は必ずしも母親に包括的な情報を提供するとは限りません。そしてもちろん、多くの疑問が生じます。結局のところ、私たちは母親の健康についてだけでなく、赤ちゃんの健康についても話しているのです。
ウイルスの存在が妊娠の経過にどのように影響しますか?
妊娠中のお母さんたちをすぐに安心させたいのですが、 体内に C 型肝炎ウイルスが存在しても、妊娠の経過や赤ちゃんの発育に悪影響を与えることはありません。さらに、原則として、妊娠中に病気の進行は止まります。たとえば、肝臓検査は妊娠第 2 学期にはすでに正常に戻ります。妊娠とC型肝炎は非常に密接な関係があります。しかし、当然のことながら、赤ちゃんが生まれた後、病気は再び急速に進行し始めます。さらに、医師は女性の体内にC型肝炎ウイルスが存在することを妊娠や出産の禁忌とは考えていないという事実も注目に値します。たとえ女性が自分の病気を事前に知っていたとしても、妊娠して赤ちゃんを出産する可能性があります。上で述べたように、このウイルスは受胎の過程や妊娠、出産にはまったく影響を与えません。もちろん、非常に多くの異なる恐ろしい話を聞くことができますが、それらをあまり真剣に受け止めるべきではありません。もちろん、肝炎に感染した女性は一定の予防措置を講じる必要があり、おそらくもう少し頻繁に婦人科医を訪問する必要がありますが、一般に、妊娠は通常非常に順調に終了します。いずれにせよ、医学は緑色の水玉模様の赤ちゃんが誕生した例を知りません。
子供の感染の脅威
もう一つの非常に強力な質問 妊婦が心配するのは、妊娠中に赤ちゃんも感染する可能性がどのくらいあるのかということです。原則として、そのようなリスクは存在します。ただし、それはそれほど大きくはなく、3 ~ 10% の範囲です。平均すると、この確率は 5% であり、非常に低い数字です。ただし、この可能性はまだ存在します。したがって、ウイルスがどのようにして母親から子供に正確に伝染するかについて話さないことは不可能です。原則として、感染の伝播方法は次の 3 つだけです。
- 鼻腔内
このグループにはすべての感染例が含まれます。 それは出産そのものの際に起こります。これは、母親の血液が赤ちゃんの体内に入るために起こる可能性があります。幸いなことに、これはめったに起こりません。しかし、妊娠中に感染するケースはほとんどありません。
- 出生前および出生後
この方法はすべてのケースに適用されます 授乳中や赤ちゃんの世話中に起こる感染症。原則として、母親が最も簡単な予防策を知っていてそれに従えば、赤ちゃんが感染する可能性も非常に低くなります。
妊娠中のC型肝炎の治療
主な薬効薬としては、 C型肝炎などの病気の治療に使用されるのは、リバビリンとインターフェロンαです。しかし、多くの研究により、子供の体に対するそれらの影響は非常にマイナスであるという事実が確実に確立されています。したがって、妊娠中、医師は赤ちゃんが妊娠している間はC型肝炎の治療を中止することを非常に強く推奨しますが、場合によっては、依然として医師が介入し、妊婦に一連の治療を処方しなければなりません。原則として、妊娠中の母親が胆汁うっ滞の兆候を示した場合、そのような措置に頼らなければなりません。このような場合、彼女の健康状態は悪化し、それは無視できません。これは非常にまれですが、20件に1件のみです。この場合、医師は胎児の発育や健康に害を及ぼさない薬を処方することがほとんどです。原則として、そのような治療は基本的にウルソデオキシコール酸を含む薬剤の注射コースです。しかし、言うまでもなく、それぞれの特定のケースにおいて、医師は妊婦の体の個々の特性をすべて考慮して、厳密に個人ベースで治療法を選択します。
C型肝炎での送達方法
医師たちは長い間、その方法についてある種の統計を保管してきました。 出産方法が赤ちゃんのC型肝炎ウイルス感染の可能性にどのような影響を与えるかについては、明確な結果は得られませんでした。原則として、自然分娩と帝王切開での感染確率はほぼ同等です。ただし、女性の肝臓検査の結果が悪い場合、場合によっては医師が帝王切開を主張することがあります。原則として、この状況は 15 件に 1 件程度発生します。それ以外の場合は、医師が一般的な健康状態に基づいて出産方法を決定します。また、感染症の産科病院で出産しなければならないのではないかと心配する妊婦も少なくありません。しかし、これは常に当てはまるわけではありません。ほとんどの場合、彼らは一般の助産院で他の人たちと一緒に共通の基準で出産します。
母乳育児
ときに女性がC型肝炎に感染する 母乳育児を拒否すると、赤ちゃんの感染リスクが高まると誤解されます。しかし、これはまったく真実ではありません。母乳中の C 型肝炎ウイルスの濃度は非常に低いため、女性が自分の子供に感染する可能性は低いのです。そして、授乳中に起こるC型肝炎感染症はすべて、母親の血液が赤ちゃんの体内に入ることによって起こります。どうしてこんなことが起こるのかと疑問に思われるかもしれません。はい、とてもシンプルです!確かに、すべての母親は乳首のひび割れが何であるかを知っています。結局のところ、授乳中に乳首に軽度の微小外傷があったとしても、少量の血液が赤ちゃんの口に入ります。また、赤ちゃんの粘膜に微小な外傷がある場合は、感染症の危険があります。そして、母親のウイルス量が多ければ多いほど、感染のリスクも高くなります。
子供にはウイルスに対する抗体があります。私は何をすべきですか?
原則として、以下の症状を持つ母親から生まれたすべての子供は、 C型肝炎は出生後すぐに検査を受けます。そして、ほとんどの場合、C型肝炎に対する抗体は血清中に検出されますが、すぐに絶望したりパニックになったりしないでください。そのような場合、ほとんどすべての場合、これらの抗体は母親の体から血流を介して胎盤を介して子供の体に入ります。原則として、これらの抗体は生後 1 年の終わりまでに跡形もなく消えますが、非常にまれなケースでは、最長 2 年間という長期間持続することがあります。ただし、これは親がこの問題を単に忘れるべきだという意味ではありません。医師がすべてが正常であることを確認できるように、3か月ごとに繰り返し検査を受ける必要があります。
B型肝炎と妊娠に対する予防接種
C型肝炎について語るとき、必ず言及しないわけにはいきません。 B型肝炎や妊娠などの問題。残念ながら、この病気に罹らない女性は一人もいません。厳密に言えば、この場合でもお子さんが感染するリスクはそれほど大きくないので、慌てる必要はありません。妊婦に集中的な治療が必要なのは言うまでもありませんが、入院が必要になることも少なくありません。妊娠中の母親は、B 型肝炎の予防ワクチン接種を受けるようアドバイスを受けることがよくあります。しかし、医師はこの推奨事項に非常に懐疑的です。結局のところ、赤ちゃんの発育中の体に対する抗原の影響はまだわかっていません。だからこそ、赤ちゃんを不必要なリスクにさらすことはお勧めしません。 B 型肝炎に対するワクチン接種が正当化される唯一のケースは、妊婦の感染リスクが非常に高い場合です。たとえば、ある女性は自分がこの病気の流行の中心地にいることに気づきました。もちろん、妊娠中の母親も予防策を講じる必要があります。ただし、女性が妊娠をまだ知らずにワクチン接種を受けている場合でも、心配する必要はなく、ましてや妊娠を中絶する必要はなく、子供へのリスクはほとんどないという事実に注意してください。授乳中でも安心して予防接種を受けることができます。いずれにせよ、妊娠中の母親が肝炎などの病気に直面した場合、いかなる状況でも自己治療をすべきではありません。彼女が最初に行うべき最も重要なことは、医師の診察を受けることです。医師は赤ちゃんに対する潜在的な危険性を評価し、妊婦に必要なアドバイスを与えることができます。以下を読むことをお勧めします。