誰もが風邪に悩まされていることを知っています。唇。しかし、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる結果を知っている人はほとんどいません。医学的分類では、単純ヘルペスウイルスには 2 つの種類が知られています。 HSV-1(タイプ1)は主に唇、鼻、目などの皮膚や粘膜、その他の臓器に影響を及ぼし、HSV-2(タイプ2)は性器。これは性器ヘルペスです。現在、口腔性器接触の普及により、HSV-1 ウイルスによって引き起こされるこのタイプのヘルペスの症例が増加しています。国際医療センターによれば、世界の人口の約80%が単純ヘルペスウイルスに感染しており、その大半は無症状のキャリアである。そして、感染者のうち、ヘルペスの特定の臨床症状を知っているのはわずか 20% です。
性器ヘルペスの伝達の方法
性器ヘルペスは次のように分類されます性感染症。感染は、性器に発疹がある人(再発)だけでなく、病気の特徴的な症状がない場合にも起こり、無症候性のウイルス保有や非定型形態で観察されます。口腔と性器の接触によっても感染する可能性があります。家庭内での感染は極めて稀です。最も高い発生率は 20 ~ 29 歳の年齢層で観測されています。ヘルペスウイルスは体内で生涯にわたって生存することができます。再発間の期間中、この病気は神経系に存在し、症状が現れないため、患者は病気の存在に気付かないことが多く、性的パートナーへの感染源となる可能性があります。性器ヘルペスは性行為によって感染するほか、出産時に子供が産道を通ったり、感染した母親の胎盤を胎児が通ったりすることで感染する可能性もあります。場合によっては、性行為をしなくても感染することがあります。この場合の感染は、個人衛生が不十分なこと、つまり汚れた手で単純ヘルペスウイルスを唇から性器に移すことによって起こります。一度、皮膚や性器の粘膜の微小外傷を通じて体内に侵入した単純ヘルペスウイルスは、一生体内に残ります。免疫力が強く、健康的な生活を送っている人は、体内にウイルスが存在することに気づかず、病気の臨床症状に気づくこともないかもしれません。しかし、感染に好ましい要因(重度の疲労、ストレス、低体温、風邪、日光による過熱、精神的および肉体的トラウマ、長期にわたるアルコール中毒、ホルモンの変化)が重なると、ウイルスが活性化し、性器ヘルペスが悪化します。性器ヘルペスの最も重篤な合併症は新生児ヘルペスは、出産時に母親から子どもが感染する病気です。母親が妊娠最後の 3 か月以内に感染した場合、新生児にヘルペスウイルスを感染させる可能性が高まります。新生児が感染すると、子供の神経系に深刻な障害が生じ、失明や死に至ることもあります。妊娠中に妊婦のヘルペス感染が活動期に入っていることが判明した場合、胎児が産道を通過するのを避けるために帝王切開が推奨されます。成人の場合、性器ヘルペスは内臓の問題や不妊症を引き起こすことはありません。この病気は性感染症の中で最も危険性が低い。性器ヘルペスをどのように治療するかという問題は、症状が悪化すると患者に多大な苦痛をもたらし、感情的および心理的状態を悪化させ、労働能力を低下させるため重要です。さらに、感染は HIV の伝染を促進し、HIV から AIDS への移行を引き起こします。
生殖器ヘルペス:感染の症状
医療現場では、いくつかの区別がされている病気の段階:病気が初めて現れる一次性性器ヘルペスと二次性-その後の病気の再発例。ほとんどの場合、再発は性器ヘルペスの最初の症状に比べて軽度です。性器ヘルペスの最初の兆候は、感染後 2 ~ 14 日後に現れます (免疫力が弱まっている場合)。体内での存在は、性器周辺のかゆみ、灼熱感、腫れとして現れます。さらに、病気の経過には、体温の上昇、全身倦怠感、頭痛、風邪やインフルエンザに似た症状、周期的なしびれ、大腿部上部の痛み、腰や臀部の痛み、引っ張られるような痛みなどが伴います。陰嚢または会陰。数日かけて、性器や皮膚の粘膜、内腿、臀部、尿道、子宮頸部に透明な液体が入った小さな水疱が形成されます。水疱が破れた後、その場所に痛みを伴う潰瘍が現れ、患者にひどい苦痛を引き起こします。潰瘍は1週間以内に治癒し、跡は残りません。再発には、発熱、頭痛、全身倦怠感を除いて、同様の症状が伴います。発疹の面積が小さくなり、治りも早くなります。再発は、感染症、低体温、精神的ストレスによって引き起こされます。再発は、月に 2 回から年に 1 回まで、さまざまな頻度で発生する可能性があります。最初の発症後、性器ヘルペスは目に見える臨床症状を示さずに進行する場合があります。さらに、性器ヘルペスは他の病気と同様に非常に漠然とした症状があります。そのため、多くの女性が長期間にわたって膣亀裂の治療を受け、その結果、カンジダ症、膀胱炎、原因不明の排尿時の痛みが持続的に再発することになります。上記の形態のヘルペスは女性に発生し、その発疹は膣内と子宮頸部に限局しており、肉眼では見えません。
性器ヘルペスの診断
場合によっては、明るい場所でのヘルペスの診断には顕著な症状がある場合は、患者の視診だけで十分です。性器領域に特定の水疱性発疹が現れ、かゆみ、灼熱感、痛みを伴う場合は、ヘルペスの確実な兆候です。しかし、診断の確認は、発疹の部位から直接材料を採取し、ウイルスの存在を検出することによって実験室で行われます(病変を考慮して、子宮頸部、尿道、または直腸から擦過検査が行われます) 。特徴的な症状がない場合に抗体を診断するには、患者の血液が検査材料となります。ヘルペスは他の性感染症と併発することが多いため、トリコモナス症、クラミジア、梅毒、エイズなどの感染症の検査を行った後に正確な診断が下されます。
性器ヘルペスの治療の原則
なぜ性器ヘルペスを治療するのですか?性器ヘルペスのすべての症例では、必須の治療が必要です。そうでなければ、すぐに次のようなさまざまな合併症が発生するでしょう。
- 神経障害または排尿障害による急性尿閉;
- 症状の長期保存;
- 子宮頸癌を発症する可能性の増加;
- 性的パートナーの感染;
- 体内への感染の広がり、脳への浸透と内臓器官への大きな損傷を引き起こします。これは免疫不全ではごくまれにしか起こらない。より多くの場合、体のさまざまな部分(臀部、ブラシ、乳腺)の粘膜、目の粘膜にある皮膚の超ヘルペスの出現。
女性におけるヘルペスの長期合併症心理的および性的心理的問題を引き起こす可能性があります。女性の 70% 以上が、性器ヘルペスの最初の発症後にさまざまな症状が現れ、うつ病になる傾向があることに気づきました。したがって、患者自身の積極的な動機付けがなければ効果的な治療は不可能です。ヘルペスウイルスは人体の中に一生残り、神経細胞に蓄えられます。現代医学では、ヘルペスウイルスを体内から除去できる薬がないため、医師はヘルペスに関して「不治の病」という言葉をよく使います。しかし、ウイルスの増殖を抑制し、病気の悪化の間隔を大幅に延ばし、再発時の病気の臨床症状を緩和する(痛み、灼熱感、かゆみを軽減し、潰瘍の治癒を早める)ことができる薬剤があります。 。これらには、細胞内でウイルスが増殖するのを防ぐ薬、アシクロビルやゾビラックスなどがあり、錠剤、軟膏、クリームの形で入手可能です。これらは比較的安価ですが効果的な薬であり、ほとんどの患者が利用できます。抗ウイルス療法は、免疫システムを強化する処置と組み合わせる必要があり、それが性器ヘルペスの再発を防ぐのに役立ちます。激しい痛みが生じた場合は、よく知られているパラセタモールやアナルギンなどの鎮痛剤を使用することをお勧めします。年間6回以上症状が悪化する場合には、数か月に渡って長期予防治療を行います。そのおかげで、繰り返し起こる悪化の重症度を軽減し、再発の頻度を 75% 減らすことができます。治療には、個人衛生に関する厳格な規則の遵守が必須です。患部は乾燥した清潔な状態に保つ必要があります。感染した部分に触れた後は、感染の拡大を防ぐために手を洗う必要があります。
ヘルペスの治療レジメン
ヘルペスの治療方法を決定する際には、病因薬と免疫矯正薬が優先して選択されます。
- 1段階。アシクロビルは、急性および再発性の性器ヘルペスの治療薬です。
この薬は強力な病因作用を持ち、感染細胞内で活性化し、ウイルスの DNA ポリメラーゼを阻害します。アシクロビルは正常細胞に対する毒性が非常に低いです。治療にはアシクロビルカプセルの経腸投与が含まれます。一次急性感染症の患者、およびさまざまな病因による免疫不全状態でヘルペス感染症の症状が現れる患者では、投与量を 2 倍にすることができます。ヘルペスは軟膏やクリームを必ず使用して治療する必要があるため、皮膚や粘膜の患部に塗布する 5% アシクロビル クリームの使用が推奨されます。 2% または 3% 軟膏の形のテブロフェン、インターフェロン軟膏なども局所療法として使用されます。局所抗ウイルス軟膏の処方の特殊性は患部への塗布頻度(1日5~6回以上)。同時に、二次的に感染した常在菌叢を持つ患者の治療はより困難であるため、適応症に基づいて抗菌療法を実施することができる。この段階でインターフェロン誘導剤(ネオビル、レオフェロン、ジバゾール)と天然の抗酸化剤(ビタミン E と C)を使用することは議論の余地がありません。滲出性成分が顕著な場合は、プロスタグランジン阻害剤(インドメタシン)が使用されます。
- 2段階。寛解時の性器ヘルペスの治療。
主な臨床症状の沈静化主な目標は、患者をワクチン療法に備えさせることです。適切な栄養、休息と仕事の計画の遵守、および慢性感染巣の治療が推奨されます。寛解期に持続する免疫システムのさまざまなリンクの破壊のため、植物由来のアダプトゲン(ゴールデンルート、レモングラス)または免疫調節剤(ネオビル、ウォベンザイム、ジバゾールなど)を使用することをお勧めします。
- ステージ3。ヘルペスワクチン(不活性化、生存、組換え)を用いた再発の特異的予防。
このワクチン接種の目的はアクティベーション細胞性免疫反応、体の低感作。この段階は、ヘルペス感染の悪化段階が終了してから 2 か月後に実行できることに留意する必要があります。