妊娠中にRh症候群が発症するのはなぜですか?
妊娠中の Rh 競合は、血液型が陰性の女性の免疫系と胎児の Rh 陽性赤血球の間で発生します。Rh紛争における妊娠:どのように決定するか?写真:GettyImmunitetの女性は、胎盤は、乳児と母親の血を混ぜていない正のRh因子、または妊娠中やploda.Kakルールの赤血球の混合を伴う輸血、次の2つの場合にアカゲザル抗原に直面している - この呼ばれgematoplatsentarnym barerom.No胎盤バリア機能が損なわれています:
- 配達中。
- 胎盤破裂中;
- 子宮外妊娠のために;
- 中絶や流産のために。
- 子宮出血のため。
陽性母親の血流に入った後アカゲザル子供の免疫系は、アカゲザル抗原が外国人で、母親の体のRhの抗原感作が発生していない赤血球ploda.Pri正常な生理的な妊娠を破壊する抗体を産生する知覚します。最初の子の誕生を75%までであるアカゲザルの継承konfliktaVeroyatnost正の赤ちゃんの血液型の最小限のリスクが付属しています。パートナーがRh陽性である場合、負のRh因子を有する妊婦のRh闘争のリスクは50%である。
アカゲザルの紛争はどのように妊娠中に現れますか?
赤血球が抗体によって破壊された後体内でビリルビンが放出され、体内に蓄積し、胎児の脳の低酸素状態を引き起こします。蓄積されたビリルビンを処理して新しい赤血球を形成するために、肝臓と脾臓が肥大し、ビリルビンの病理学的濃度が溶血性疾患を引き起こします。胎児の重症度に応じて、この病気は次の 3 つのタイプに分類されます。
- 貧血;
- icteric;
- 浮腫性。
第1の変種は軽度の貧血によって示され、血液中のビリルビン濃度が上昇するが、黄疸は認められない。でも、中程度の重症度の医療terapii.Gemoliticheskaya疾患なし偏見のフォームを表示され、回復新生児。新生児は、皮膚の黄変、肝臓や脾臓が増加し、貧血を発生し、初期の段階で浮腫の形でアカゲザルの紛争とその任命蘇生terapiya.Beremennostが危険な状態で生まれ、自発vykidyshem.Mladenetsの結果:重度の貧血があり、低酸素性脳症、腫れ組織、胸腔および腹腔には液体が蓄積する。
治療と予防
産前クリニックでは、すべての妊婦がパートナーが Rh 抗原を持っている場合、女性は Rh 因子の検査を受けます。Rh 陰性の女性の最初の抗体レベルの検査は 18 週目から 20 週目に行われます。妊娠32週までは、血液中の抗体を毎月検査します。抗体の許容濃度は1:4です。妊娠 32 週目から 35 週目までは月に 2 回、抗体価の検査を開始し、35 週目から出産までは 7 日ごとに検査を行います。抗体価が 1:4 を超えると、妊娠中の Rh 競合が確認されます。 1:64、1:128 以上の力価が重要であると考えられており、予防目的で、妊娠 28 週目に、胎児赤血球に対する抗体の形成を抑制する抗 Rh 血清が注射されます。 Rh 因子陽性、中絶、流産、子宮外妊娠などの出産後 48 時間以内に、女性には抗 Rh 血清が注射され、将来の Rh 競合の発生を防ぎます。以下を使用した新生児の治療:
- 吸収;
- 輸血;
- 光線療法;
- 高圧酸素供給。
hemosorptionの助けを借りて、赤ちゃんの血液は浄化され、フィルタを通過させます。子宮内または誕生後に腐敗した赤血球を置換するために、輸血が行われます。黄疸の子供は特殊な青いランプで治療されます。紫外光は皮膚を介して作用し、ビリルビンの切断を促進する。高圧酸素療法による治療は、脳の低酸素症と闘うために酸素圧が高められた圧力チャンバ内に新生児を配置することである。