ギリシャ語から翻訳された「喘息」の概念「息切れ」、「激しい呼吸」を意味します。現在、この呼吸器の慢性炎症性疾患は成人の間で最も一般的ですが、喘息の最初の症状は多くの人に幼少期に現れます。
喘息は小児期から来ます：病気の最初の徴候
小児の喘息は多くの要因によって起こります。遺伝、頻繁な風邪、アレルギー傾向、低体重、小さな子供が吸い込むタバコの煙などが考えられます。喘息の発生率が最も高いのは、男児、低所得家庭の子ども、黒人の子供です。小児喘息には次のような症状があります。
- 咳の頻繁な攻撃。子供が笑うとき、遊びや睡眠中に現れることがあります。
- ゲーム中の活動の減少、速い疲労、衰弱。
- 子供の呼吸困難、胸痛の訴え。
- 呼気や吸入時の特徴的な笛吹きや喘鳴。
- 呼吸の中断、その傍受。
- 息切れ、呼吸困難、胸が前後に動く。
- 胸と首のピンチした筋肉。
これらの症状は人によって異なる攻撃方法も見た目も異なります。子どもが呼吸障害を抱えている場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。専門医は子供を注意深く診察し、子供の喘息素因に寄与する要因が存在するかどうか病歴を調べる必要があります。これらには、彼（または彼の両親）の病歴におけるアレルギー、頻繁な風邪、肺の損傷、皮膚の湿疹などが考えられます。親は子供が経験している症状を医師に詳しく説明し、医師は肺と心臓の働きを聞きながら赤ちゃんを注意深く診察する必要があります。子供が病気にかかっている疑いがある場合は、血液検査が行われ、胸部X線検査が行われます。場合によっては、アレルギーの皮膚テストが行われます。喘息が確認された場合、病気の重症度に応じて子供に治療が処方されます。それは気管支拡張薬と特別な薬剤の使用から成り、親は常に手元に置いておく必要があります。医師は治療計画を立てなければなりません。子供が活発に活動し、充実した生活を送っている場合、この病気は制御可能であると考えられます。彼には急激な疲労の兆候は見られず、病気の顕著な症状も見られません。つまり、急性喘息発作に対して親が医師の診察や緊急医療を求めることはほとんどないということです。さらに、子供は服用している薬による副作用が出ないようにする必要があります。子供の咳、疲労、息切れなどの症状が現れたときにすぐに警告を発せず、子供を治療せず病気を放置すると、喘息は慢性化し、生涯を通じて大人であり続けた。
病気の原因
専門家は、喘息は病気の重症度と治療の成功に影響を与える環境要因と遺伝要因の両方によって引き起こされます。しかし、この複雑な関係はまだ十分に研究されていません。科学者による喘息やその他の関連疾患（湿疹、アレルギー）の蔓延に関する研究のおかげで、いくつかのリスク要因に関する情報が明らかになりました。したがって、最も重要なのはアトピー性疾患の存在であると考えられており、これにより喘息のリスクが 3 ～ 4 倍、アレルギー性鼻炎のリスクが 5 倍増加します。免疫グロブリン E の増加、および 13 歳から 14 歳の小児や成人におけるアレルギー検査の陽性もリスク要因です。喘息は主に環境アレルゲンに対する感受性の増加と関連しているため、小児期にはこれに細心の注意を払う必要があります。これにより、この病気をできるだけ早期に診断することができます。子供が暮らす部屋における外部刺激物、すなわち空気アレルゲンの含有量を積極的に減らすことを目的とした一次予防について科学者が実施した研究では、異なるデータが示されました。例えば、ハウスダストダニなどのアレルゲンを完全に排除すると、子供が8歳になるまでにアレルギー感作や喘息の発症のリスクが軽減されます。しかし同時に、猫や犬のアレルゲンにさらされることにはまったく逆の効果があることも判明しました。1歳児の生活の中でこれらのアレルゲンが存在すると、将来的にアレルギー反応や喘息の発生が大幅に減少するのです。この矛盾した発見により、科学者たちは人間の生活の他の側面を探求するようになった。その一つは、肥満と喘息反応の発症との関係でした。米国と英国では、喘息の罹患率の上昇は、体重の問題を抱える人々の数の増加を反映している。近年、住民一人当たりのBMIが約20％増加している台湾では、アレルギー症状や気道過敏症の発生率も増加しています。肥満に関連するいくつかの要因も喘息の発症に影響を及ぼす可能性があります。そのため、脂肪組織の蓄積により外呼吸機能が低下し、炎症誘発性疾患の出現につながり、非食道性喘息が発症します。一部の科学者はこの病気をチャーグ・ストラウス症候群と関連付けています。さらに、後天性喘息は眼窩周囲黄色肉芽腫の結果として起こる可能性があります。免疫介在性蕁麻疹の患者は、発疹、鼻結膜炎、胃腸障害、喘息症状、最悪の場合にはアナフィラキシーなどの症状も経験します。
大人の気管支喘息の症状
喘息の症状は幼少期に現れることがある治療が時期尚早であったり、誤った治療が行われた場合、慢性化します。しかし、今日では、この病気の最初の兆候が 20 歳以上の若者に診断されることが非常に多くなっています。この場合、喘息は成人型とみなされます。これは女性に最も多く見られ、通常はアレルギーと関連しています。気管支喘息を患っている成人のほぼ半数は、さまざまな外部刺激物や物質に対するアレルギー反応も経験しています。この病気の原因は、習慣的な労働条件（この場合、喘息は職業性であると考えられる）またはアパート内の雰囲気（喫煙者、動物の存在）である可能性があります。人が特定の条件にさらされると、病気の症状は悪化します。したがって、気管支喘息は、以下の理由により発生する可能性のある肺の障害です。
- 炎症または気道の腫脹;
- あまりにも多くの粘液が形成されると、それは標準を超える。
- それらを取り囲む筋肉組織の収縮または収縮による気道の狭窄を伴う。
専門家は、成人におけるこの病気の主な症状を次のように考えています。
- 深刻な息切れ。
- 十分な空気がないと感じる。
- 非常に頻繁な咳は、特に夜には「強くなっています」。
- 呼吸中に、ホイッスルのような特徴的な音を作ることができます。
大人とは異なり、子供には症状がある気管支喘息は現れたり消えたりすることもありますが、20歳以上の若い男女では定期的に現れ、かなり長期間続きます。したがって、そのような場合には、特別な薬を毎日使用することが必要になり、病気の経過を制御することができます。成人の肺活量、つまり1秒間に吸い込んで吐き出す空気の量は、年齢とともに徐々に減少します。これは、筋肉組織に生じる変化と、胸部の柔軟性の不足に直接関係しています。上記の指標の減少により、成人における病気の発症を判断することは非常に困難です。気管支喘息を発症しやすいリスクグループは次のとおりです。
- 体の女性は、現時点ではホルモンの変化があります - 例えば妊娠や閉経などがあります。
- 女性はエストロゲンを10年以上服用しています。
- 最近、ウイルス性疾患（インフルエンザ、咽喉痛、寒さなど）に苦しんでいる人々。
- 肥満の素因がある。
- アレルギーのある男性および女性（専門家は、特に、ネコの毛皮にアレルギー反応を起こした人を指します）。
- 国内または国籍のために条件の専門的な活動は、タバコの煙、毛羽、ほこり、塗料の香り、または香水とトイレ水の強い香りのような刺激物の真っ只中にあります。
気管支喘息の診断
もちろん、私たちの誰もがこの病気やあの病気から免れることはできませんが、科学者は、他の人よりも喘息にかかりやすい人々の主なカテゴリーを特定しています。
- 遺伝的素因を有する者;
- アレルギーのさまざまな形があります。
- 喫煙者と一緒に暮らしている人や、喫煙している部屋に常時滞在しなければならない義務のある人
- 工業地帯に住む人々。
今日、先進国でも、私たちはまだ気管支喘息を検出するための正確な組織学的、免疫学的、または生理学的検査は存在しません。多くの場合、医師はパターン症状（過敏症、呼吸困難など）の存在や、一定期間後の治療への反応（完全回復または部分回復）に基づいて診断を下します。それでは、診断を下す前に専門医がどのような特徴に注目するのかを詳しく見てみましょう。
- まず第一に、病気の病歴が研究され、呼吸が聞かれ、主な症状が確認される（頻繁な咳、息切れ、胸の緊張、喘鳴など）。
- 肺容量検査を行う。 このために、肺活量計と呼ばれる特別な装置が使用される。それは、深い吸入後の呼気の量と速度を測定します。この検査の後、医師は気管支拡張薬または気管支拡張薬 - 過剰な粘液の肺を浄化するのに役立つ薬物、ならびにそれらを圧縮する筋肉組織を弛緩させることによって気道を拡張することを推奨することができます。
- 場合によっては、肺活量計は正確な結果を出さなかったが、別の検査が行われている。これは、以下のように構成されています：エアロゾルによる患者の吸入。特殊物質（メタコリン）。喘息患者では、気道および攣縮の狭窄を引き起こす。この処置の後に肺機能が20％以上低下する場合、試験結果は陽性と見なされ、すなわち気管支喘息の存在が確認される。メタコリンの効果を中和するためには、気管支拡張薬を使用する必要があります。
- あなたは、X線の助けを借りて喘息を検出することができます胸郭。肺を検査した後、専門家はあなたの症状がどの疾患に関連しているかをより正確に判断します。今日、この診断法が広く普及しているにもかかわらず、喘息患者が正常なX線検査結果を有する場合が依然として存在する。
次のような症状が考えられる。退職年齢の人々によく見られる咳、呼吸困難、疲労の増加は、COPD（慢性閉塞性肺疾患）、心不全、または老化のせいだと誤解されることがあります。したがって、喘息と診断する前に、気道を狭める気管支収縮薬を使用することが常に推奨されます。
喘息の分類
特定の症状の発現頻度、スパイロメトリーの結果、およびその他の客観的な指標に応じて、気管支喘息は次の 4 つのカテゴリに分類されます。
気管支喘息の分類は医師によって決定されます。その後、患者には適切な治療計画が処方されます。ただし、特定のカテゴリーの病気の症状は人によって異なる可能性があることを考慮する必要があります。
気管支喘息の治療方法
現在までに、最も人がいますэффективного метода лечения данного заболевания у взрослых не существует. Но чтобы жить полноценной жизнью, предотвратить развитие хронических симптомов, находиться в нормальном состоянии и прекратить постоянные вызовы скорой помощи, применяется комплекс мер по снижению проявления астмы, а также предотвращению ее дальнейшего развития. В этом процессе основную роль играет правильный прием пациентом назначенных ему лекарственных препаратов, а также избегание контакта с внешними раздражителями, вызывающими приступы. Сегодня для профилактики и лечения астмы применяются два основных типа медпрепаратов: противовоспалительные средства и бронходилататоры. Первые используются в большинстве случаев и направлены на уменьшение воспалительных процессов и снижение количества слизи, которая образовывается в дыхательных путях человека. Для того чтобы добиться хороших результатов и снизить появление симптомов, необходимо принимать такие препараты ежедневно в течение определенного времени. Эти лекарственные средства снижают серьезность приступов, благотворно влияют на прохождение кислорода по дыхательным путям, уменьшают чувствительность и повреждения, в связи с чем симптомы проявляются все реже. Таким образом, следуя рекомендациям врача и принимая прописанные им противовоспалительные препараты, можно не только контролировать ход болезни, но и предотвратить ее дальнейшее развитие. Ко второму типу медицинских препаратов, использующихся для борьбы с астмой, относятся бронходилататоры, помогающие расслабить сжимающие дыхательные пути мышечные ткани. Эти средства мгновенного действия сразу же после их применения нормализуют дыхание, предоставляя кислороду возможность свободно попадать в организм человека. Кроме этого, они позволяют очистить дыхательные пути от слизи, которая благодаря им легко отхаркивается. Существуют также препараты кратковременного действия, направленные на облегчение и устранение симптомов болезни, проявляющихся в виде внезапного приступа. Применяются также бронходилататоры, с помощью которых можно не только контролировать течение бронхиальной астмы, но и предотвращать повторение симптомов в будущем. Их относят к разряду средств длительного действия. Пациента можно лечить двумя способами: с помощью вдыхания лекарственных препаратов (распылитель, дозированный ил порошковый ингалятор) или/и путем использования пероральных средств (например, таблеток и жидких сиропов). Многие из вышеперечисленных лекарств несовместимы между собой, поэтому прежде чем их принимать, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Кроме того, самым эффективным лечением на сегодняшний день считается также определение инициирующих факторов — это может быть табачный дым или шерсть домашних животных, возможно, аспирин — и ограничение контакта с ними. Если же и избегание раздражителей не помогает, проводится медикаментозное лечение Помните, что признаки астмы сможет правильно определить только квалифицированный специалист с помощью проведения ряда обследований. Исходя из истории болезни, а также серьезности симптомов, будет составлен специальный режим — программа лечения бронхиальной астмы. В ней описывается система, по которой следует принимать препараты, и необходимые действия при ухудшении состояния пациента. После составления плана лечения обязательно убедитесь в том, что вы правильно поняли врача, так как для предотвращения серьезных проблем и со здоровьем очень важно следовать инструкциям и соблюдать предписанный режим. Советуем почитать:
