Hipertrofia cervical — aumento enel tamaño del órgano, que se desarrolla gradualmente, con prolapso o prolapso del propio útero. La hipertrofia y el alargamiento del cuello uterino a menudo alcanzan tamaños grandes. Si la hipertrofia ocurre con prolapso o prolapso de los órganos genitales, entonces no tiene un significado independiente. A veces hubo casos en que los pacientes se quejaron de prolapso, pero durante el examen este hecho no fue confirmado. Mientras tanto, la parte hipertrofiada del cuello uterino todavía sobresalía de la hendidura genital. Si la hipertrofia se alargaba, el labio anterior de la vagina sobresalía por encima del labio posterior, cubriéndolo ligeramente. Si la hipertrofia de la parte vaginal hace que la paciente se sienta prolapsada, pero el fondo del útero no desciende, entonces esta es una señal directa de extirpación del cuello uterino hipertrofiado. Muy a menudo hay una sensación de que el útero se ha prolapsado. Éste aparece como un fenómeno aislado, acompañado de una sensación y posteriormente de su pérdida real. En este caso, se requiere una operación más compleja.
Inflamación crónica
Hipertrofia o engrosamiento del cuello uterino —este es el resultado de su inflamación crónica. En la mayoría de los casos, el cuello uterino y su cuerpo se ven afectados simultáneamente por el proceso inflamatorio. El engrosamiento, causado por un proceso inflamatorio, se puede observar como hipertrofia folicular del cuello uterino. En lugar de la mucosa inflamada (canal cervical) hay conductos glandulares que se convierten en burbujas de retención que contienen moco y se obstruyen. El estroma creciente e inflamado provoca el desprendimiento de los folículos glandulares. Luego crecen hasta convertirse en quistes del tamaño de un grano de mijo. En algunos casos pueden alcanzar el tamaño de un guisante y luego — Testículos de Naboth. Los testículos de Nabot penetran particularmente profundamente en el tejido en el lugar de la erosión. Pueden provocar un engrosamiento y un gran agrandamiento del cuello uterino en su conjunto. La indicación para el tratamiento quirúrgico de la hipertrofia, que surgió debido a una inflamación crónica, es la forma folicular de hipertrofia si va precedida de hiper y polimenorrea, leucorrea y dolor sacro. A veces, la escarificación regular del cuello uterino puede dar un resultado satisfactorio. Contraindicaciones para la escarificación:
- inflamación aguda y subaguda en la pelvis,
- inflamación crónica del peritoneo pélvico, celulosa, apéndices.
Técnica de escarificación
Se necesita la parte vaginal y la vagina misma.Primero desinfecte los espejos con tintura de yodo y alcohol. Unas pinzas tipo bala se utilizan para agarrar y fijar la parte vaginal del útero. No se recomienda bajar demasiado la parte vaginal, para no provocar dolor. No es necesario agarrar el cuello uterino con fórceps, solo exponerlo con espejos. Después de volver a lubricar la parte vaginal con tintura de yodo, se perforan los testículos visibles con un bisturí puntiagudo y se hacen pequeñas incisiones alrededor de la faringe uterina y se cortan radialmente, que penetran entre 0,5 y 1 cm en el tejido. se vacían y se realiza la sangría. Si el sangrado después de la escarificación no es muy fuerte, entonces no es necesario intentar detenerlo por completo. Posteriormente se detendrá por sí solo. Si el sangrado no se detiene, se tapa la vagina con una gasa esterilizada, que se rocía con polvo de estreptocitos. Este tampón permanece en la vagina durante 12 a 24 horas. Se recomienda observar reposo en cama durante 1-2 días. Desde la causa de la enfermedad — inflamación, luego después de la escarificación, después de 1-2 semanas, es necesario continuar el tratamiento con tampones de yodo y glicerina.