El asma bronquial atópica es extremadamenteenfermedad común A pesar de los enfoques modernos para la identificación y el tratamiento del asma, el número de pacientes sigue creciendo de manera constante. Hoy en día, más de 150 millones de personas en el mundo padecen esta enfermedad. Especialmente dura la enfermedad ocurre en niños y ancianos. En el asma, como es fácil de adivinar, el trabajo de los bronquios está muy deteriorado. En la mayoría de los casos, la enfermedad tiene una naturaleza alérgica. Incluso en ausencia de un cuadro clínico, se observa inflamación de la mucosa bronquial. En las primeras etapas, el paciente puede no sospechar la presencia de asma, porque las convulsiones rara vez ocurren, no duran mucho y pasan por sí mismas. Sin embargo, si no se trata, el curso de la enfermedad se vuelve más grave. 
Síntomas de la enfermedad
La enfermedad es bastante específica yEn consecuencia, los síntomas son fácilmente reconocibles. Por supuesto, el grado de su gravedad depende de la forma de asma bronquial en una persona enferma. Pero en general, la imagen es siempre la misma:
- Durante el ejercicio, se produce dificultad para respirar, que pasa rápidamente después de tomar broncodilatadores.
- Sibilancias
- Tos improductiva
- Ataques de asfixia
- Aumento repentino de la respiración.
- Dificultad para exhalar
- Tos nocturna, trastornos del sueño.
- La enfermedad del SARS dura mucho tiempo (más de 10 días). El paciente siente que la tos "cae más profunda".
- La principal diferencia entre el asma y otras enfermedades similares es la dificultad para exhalar, no para inhalar.
Naturalmente, cuanto más dura es la forma de asma, más fuerte esLos bronquios se ven afectados, cuanto más pronunciados son los síntomas y más frecuentes los ataques. Con exacerbación se observa hinchazón de los pulmones. Esto se debe al estrechamiento de las vías respiratorias. Durante un ataque, el paciente no puede exhalar todo el aire. Para respirar, el paciente utiliza los músculos del cuello, hombros y tronco. Para facilitar la respiración, se obliga a una persona a sentarse, inclinándose hacia adelante y apoyando las manos sobre las rodillas. El paciente exhala tan poco aire que el silbato es casi inaudible. Después de un ataque, esputo espeso acumulado en los bronquios, deja en forma de coágulos. Después de un ataque prolongado, se puede presentar un estado asmático, que se caracteriza por la falta de oxígeno y la formación de azufre. La duración de las exacerbaciones puede ser diferente, desde varios minutos hasta varias horas. Dificultad para respirar puede ocurrir en el período entre los ataques.
Grados de asma
Leve: las convulsiones rara vez ocurren.(aproximadamente 1-2 veces al mes) y no duran mucho tiempo. La mejora puede tener lugar después de tomar drogas o por sí sola. Ataques externos al bienestar del paciente es normal. La forma media: las convulsiones son más graves, acompañadas de asfixia y trastornos en el sistema circulatorio. Uso regular obligatorio de los broncoespasmolíticos inhalados. Grave: las convulsiones pueden ser potencialmente mortales, se requiere intervención médica de emergencia. Las exacerbaciones ocurren con frecuencia, al menos 2-3 veces durante la semana. A veces todos los días. Entre los ataques el paciente tiene dificultad para respirar. También se destaca la polinosis: el asma estacional, que se asocia con la alergia al polen de las plantas con flores.
Causas del asma
El asma bronquial puede ser infeccioso oNaturaleza alérgica. En niños pequeños, la enfermedad ocurre con más frecuencia debido a los resfriados frecuentes. En adolescentes, la causa del asma puede estar asociada con la exposición a alergenos domésticos. El desarrollo de la enfermedad en adultos se asocia con mayor frecuencia a la actividad profesional. También en riesgo:
- Fumadores o fumadores pasivos;
- Residentes de regiones industriales y grandes ciudades;
- Las personas que llevan un estilo de vida poco saludable;
- Residentes de regiones con climas fríos y húmedos.
La predisposición al asma se transmite porherencia Si uno de los padres está enfermo, el riesgo del niño de desarrollar la enfermedad se duplica. Si ambos padres - el riesgo es más dos veces. También en el desarrollo de la enfermedad juega un papel el desequilibrio del sistema nervioso y los procesos de formación de moco. Por lo general, incluso antes del inicio del asma, el paciente tiene inflamación e hipertrofia de la mucosa respiratoria y acumulación excesiva de mucosidad. Las causas indirectas son medicamentos incontrolados e injustificados para el tratamiento de ARVI. Tales medidas pueden conducir a alergias y una degradación del sistema inmunológico. 
¿Qué puede causar un ataque de asfixia?
- Alérgenos alimentarios fuertes (productos apícolas, cítricos, mariscos, chocolate, grasas animales, etc.)
- Conservantes, estabilizantes, colorantes, espesantes, etc. Constituyentes de los alimentos.
- Medicamentos, especialmente bloqueadores beta y medicamentos que causan obstrucción bronquial en las alergias (por ejemplo, aspirina).
- Alérgenos domésticos (esporas de moho, productos de desecho de animales, ácaros del polvo y cucarachas, polen, humo de tabaco, productos químicos para el hogar, etc.).
- Estrés fuerte o prolongado.
- Aire helado.
Prevención
Para reducir la probabilidad de exacerbaciones, recuerdeTodas las circunstancias en las que tuvo convulsiones. Es aconsejable anotarlos. También consulte con un neumólogo y un alergólogo. Cuando descubres las causas de las convulsiones, puedes evitarlas más fácilmente. Para la prevención del asma, los expertos recomiendan:
- Vuelo en globo
- Ocupaciones por la natación, cultura física;
- Ejercicios de respiración;
- Caminando en el aire fresco;
- Tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio;
- Reducir la exposición al humo, gases y alérgenos fuertes.
Personas que han sido diagnosticadas.predastmy, hay que tener cuidado. El grupo de riesgo también incluye a las personas que han sido diagnosticadas con sensibilización, alergias y miembros de la familia con asma. En estos casos, es deseable tomar medicamentos especiales con fines profilácticos. También a veces se insensibilizan. Las siguientes recomendaciones ayudarán a reducir la cantidad e intensidad de las exacerbaciones en pacientes con asma:
- Coma alimentos hipoalergénicos que contengan la cantidad mínima de sustancias sintéticas.
- Asegúrese de informar a todos los médicos sobre su enfermedad existente, estudie cuidadosamente las instrucciones y tome medicamentos y suplementos dietéticos solo después de consultar con su médico.
- Trate de no tener en casa alfombras, productos de piel y juguetes blandos.
- Almacenar libros en armarios cerrados.
- La casa siempre debe mantenerse limpia. No debe haber acumulaciones de polvo. La limpieza en húmedo se debe realizar al menos una vez a la semana, sin la participación del paciente.
- Utilice BIO-medios para la limpieza. Los productos químicos habituales pueden segregar humos que pueden causar alergias, y algún tiempo después de la limpieza.
- Tenga cuidado con los aceites aromáticos, desodorantes y ambientadores.
- Retire todas las plantas con flores de la casa.
- Evite el ejercicio excesivo.
- Trate de no estar en habitaciones con mucha humedad.
- Si es posible, evite cambios bruscos de temperatura.
- La ropa de cama debe lavarse al menos una vez a la semana. El lavado debe realizarse a una temperatura de 60ºC.
- Ponga cubiertas a prueba de polvo en el colchón y las almohadas.
Diagnostico
El diagnóstico comienza con la anamnesis.y examen del paciente. En muchos casos, estas medidas le permiten hacer un diagnóstico preliminar. Cuando el paciente puede predestinarse, puede presentar una tos seca que ocurre durante la noche o en la mañana. Esto se debe al hecho de que a aproximadamente 3-4 de la mañana aumenta el tono de los músculos de los bronquios. En una etapa temprana, la tos no se acompaña de asfixia. Al escuchar, se pueden detectar sibilancias dispersas y secas. Los beta adrenomiméticos se utilizan para detectar broncoespasmos ocultos. Volumen medido de aire exhalado antes del uso de medicamentos que relajan los músculos de los bronquios, y después. Si hay una diferencia tangible, el médico puede juzgar la presencia de broncoespasmo. Las últimas etapas de la enfermedad se caracterizan por ataques de asfixia, que pueden desarrollarse espontáneamente o debido a la influencia de factores provocadores. Antes de una exacerbación, el paciente puede experimentar síntomas individuales: secreción nasal, picazón, dolor de garganta, etc. Luego, la dificultad para respirar progresa. Primero, hay una sensación de tensión en el pecho y una tos seca. Además, sibilancias, que pueden ser sonidos de diferentes alturas. Entonces el paciente se vuelve difícil de respirar, porque Se acumula mucho aire en los pulmones. Durante un ataque, las venas yugulares se hinchan notablemente cuando se inhalan, y en la exhalación disminuyen. Al golpear el cofre, escuchamos un sonido de "caja". El límite inferior de los pulmones está inactivo, bajado. Cuando se escucha, se distinguen rales de alturas e intensidades variables.
Grado de control
Con el tratamiento adecuado, el asma puedeControl que previene el desarrollo de la enfermedad y el deterioro de la salud del paciente. Controlado: no hay un cuadro clínico de asma, las pruebas especiales son casi normales. Esto aplica el tratamiento.
- Ataques nocturnos de falta de aliento no más de dos veces al mes.
- Convulsiones diarias a corto plazo, y duran menos de una vez a la semana.
- No hay necesidad de usar inhalador con agonistas beta2
Parcialmente controlado - no muy presenteSignos obvios de la enfermedad, la terapia se lleva a cabo para controlar. Sin control: signos claros de enfermedad que se desarrollan incluso con la terapia. El tratamiento debe ser requerido. Debe cambiar periódicamente. 
Autocontrol
Dado que el asma bronquial es crónicoUna enfermedad que se trata en el hogar, es importante que el paciente aprenda el autocontrol. Esto le permitirá evaluar adecuadamente su condición y, si es necesario, ajustar la terapia. Compre un medidor de flujo máximo portátil que le permita determinar la tasa de flujo máxima del aire exhalado. La tasa de pymes cambia solo cuando cambia el diámetro interno de los bronquios. Por lo tanto, el método juega un papel importante en la prevención. Las mediciones deben realizarse diariamente después de una noche de sueño, antes de tomar el medicamento. El resultado debe ser ingresado en el diario. Una puntuación superior al 70% de lo normal significa un tratamiento adecuado, un buen control y ningún síntoma. Si los valores están en el límite del 50-70%, esto significa que el tratamiento debe mejorarse, porque Hay indicaciones para el desarrollo de la enfermedad. En este caso, debe consultar a un médico para ajustar el tratamiento. Si es inferior al 50%, el riesgo de exacerbación y desarrollo del asma es alto. Se necesita una corrección urgente de la terapia y medidas para prevenir un ataque. Los métodos de autocontrol deben discutirse con el médico para aclarar qué hacer cuando hay una indicación peligrosa.
Tratamiento del asma bronquial
Los principales objetivos del tratamiento:
- Identificación de la causa de la enfermedad (infecciosa o alérgica).
- Eliminación de la inflamación
- Prevención de las exacerbaciones.
- Eliminación de síntomas crónicos, remisión prolongada.
La intensidad del tratamiento depende de la severidad.enfermedades El curso se designa solo después de un examen completo y se ajusta periódicamente. Los médicos utilizan con éxito un enfoque escalonado para el tratamiento. Se elabora un plan individual para cada paciente, que cambia y se complementa con el tiempo. Si el curso de la enfermedad se agrava, se trata al paciente de acuerdo con un nivel más alto del plan. Si dentro de tres meses el asma bronquial se desarrolla fácilmente, con síntomas debilitados, el paciente utiliza un nivel bajo del plan. Para el tratamiento utilizado medicamentos hormonales - corticosteroides. Prefiero los medios inhalados, porque no causan efectos secundarios graves, actúan directamente sobre el tracto respiratorio y tienen un efecto fuerte. Los cursos más prescritos son Aldecin, Becotide, Becladon, Budesonide, Pulmicort, Ingakort, Intal o Taled. Se toman medicamentos para aliviar la inflamación. Cuando se exacerba la enfermedad, se utilizan medicamentos adicionales. Durante una exacerbación:
- Si es posible, proteja al paciente de la exposición al alérgeno;
- Desabrocha la ropa, abre la ventana para dejar entrar el aire fresco;
- Aplicar el medicamento prescrito.Acción broncoespasmolítica (berodual, berotok, salbutamol) a través de un nebulizador o con la ayuda de un inhalador de dosis medida. 1-2 dosis con un intervalo de 2 minutos o de acuerdo con las prescripciones del médico.
- En ausencia de contraindicaciones, puede tomar una pastilla de aminofilina.
- En ausencia de efecto, repita la inhalación después de veinte minutos.
- En caso de asfixia fuerte y continua, llame a una ambulancia.
Asma bronquial y embarazo
El asma bronquial es una enfermedad común.Pulmones en mujeres embarazadas, que pueden ocurrir incluso antes del embarazo o durante el primer trimestre. Lo principal es no rechazar las drogas y no interrumpir el tratamiento durante los nueve meses completos. Si sigue todas las recomendaciones de su médico, seguro que no habrá complicaciones. Cuando planifique un embarazo, una mujer que sepa sobre su enfermedad debe consultar con su médico qué medicamentos pueden tomarse durante el embarazo y cuáles no, para obtener un monitor de presión arterial para controlar siempre su presión arterial. Los médicos señalan que las mujeres con asma bronquial aumentan la presión arterial con mayor frecuencia, incluso si nunca antes se han encontrado con este fenómeno antes del embarazo. En casos de exacerbación de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico. Muchas mujeres descuidan el consejo de los especialistas, ya que no confían en los métodos modernos de tratamiento. Y es en vano: en tal situación, la automedicación puede causar un daño irreparable. Y no solo la futura madre, sino también su bebé. Hay muchos mitos sobre el tratamiento del asma, porque no hace mucho tiempo no había medicamentos que controlaran esta enfermedad. Muchos todavía están convencidos de que el asma es una enfermedad incapacitante en la que es imposible tener hijos. Con un tratamiento adecuado y oportuno, los signos de asma pueden eliminarse por completo. Por lo tanto, no se automedique. Busque ayuda calificada. Lo máximo que puede lograr por su cuenta es una mejora a muy corto plazo, después de lo cual la situación empeorará. Además, en las etapas iniciales es muy posible lograr una mejora duradera. Y si te saltas de esta etapa, te curas a ti mismo y llegas al médico solo cuando está muy mal, la lucha contra la enfermedad será larga, dolorosa y, obviamente, no siempre la victoria será tuya. Te aconsejamos que leas:
