El concepto de "asma" en griegosignifica "dificultad para respirar", "respiración pesada". Hasta la fecha, esta enfermedad inflamatoria crónica del tracto respiratorio es la más común entre la población adulta, pero los primeros síntomas del asma aparecen en muchos incluso en la primera infancia.

El asma proviene de la infancia: los primeros signos de la enfermedad

El asma en los niños ocurre debido a muchos factores. Puede ser herencia, resfríos frecuentes, una tendencia a las alergias, la falta de peso, el humo del tabaco, que es inhalado por un niño pequeño, y así sucesivamente. El mayor porcentaje de asma se observa en niños, niños de familias de bajos ingresos y niños con piel negra. El asma en niños tiene los siguientes síntomas:

• Ataques frecuentes de tos. Pueden aparecer durante el juego o dormir, cuando el niño se ríe.
• Disminución de la actividad durante el juego, fatiga rápida, debilidad.
• Dificultad para respirar a un niño, quejas de dolor en el pecho.
• Característica silbido y sibilancia al exhalar e inhalar.
• Interrupciones en la respiración, su intercepción.
• Dificultad para respirar, dificultad para respirar, en la que el pecho se mueve hacia adelante y hacia atrás.
• Músculos pellizcados del pecho y el cuello.

Estos síntomas pueden variar en diferentesataca y se ve diferente. Si un niño tiene problemas de respiración, se lo debe mostrar inmediatamente al médico. El especialista debe examinar cuidadosamente al niño y estudiar su historial médico para determinar la presencia en ella de factores que contribuyen a la propensión del bebé a desarrollar asma. Estos pueden ser alergias en su historial médico (o padres), resfríos frecuentes, lesiones pulmonares, eczema cutáneo. Los padres deben describir en detalle al médico que muestra los síntomas del niño, él, a su vez, debe examinar cuidadosamente al bebé, después de haber escuchado el trabajo de los pulmones y el corazón. Si se sospecha que un niño desarrolla una enfermedad, se realiza un análisis de sangre del niño y se lo envía a un examen de rayos X del tórax. En algunos casos, realice una prueba cutánea para detectar alergias. Si se confirma el asma, en función de la gravedad de la enfermedad, se prescribe tratamiento al niño. Consiste en el uso de broncodilatadores y medicamentos especiales, que siempre deben estar a disposición de los padres. El médico debe desarrollar un plan de tratamiento. La enfermedad puede considerarse controlada si el niño está activo y vive una vida plena. Él no muestra signos de fatiga rápida y no tiene síntomas pronunciados de la enfermedad. Se entiende que los padres muy raramente recurrirán al médico y al servicio de emergencia para ataques de asma agudos. Además, el niño no debería tener efectos secundarios de los medicamentos que toma. Si no suena la alarma a tiempo sobre la tos del bebé, la fatiga, la falta de aliento y otros síntomas, no trata al niño y comienza la enfermedad, entonces el asma se convertirá en una forma crónica y acompañará a la persona adulta toda su vida.

Causas de la enfermedad

Los expertos señalan que el asma puede seres causada por factores ambientales y genéticos que afectan la gravedad de la enfermedad y el éxito del tratamiento. Sin embargo, esta relación compleja no ha sido completamente estudiada hasta el final. Gracias a la investigación realizada por científicos sobre la propagación del asma y otras enfermedades relacionadas (eczema, alergias), ha aparecido información sobre algunos de los factores de riesgo. Por lo tanto, la más importante de ellas es la presencia de la enfermedad atópica, que aumenta el riesgo de asma de tres a cuatro veces y la rinitis alérgica, en cinco. El aumento en la inmunoglobulina E, así como una prueba alérgica positiva en niños de trece a catorce años, así como en adultos, también son factores de riesgo. Debido al hecho de que el asma se asocia en gran medida con una mayor sensibilidad a los alérgenos del medio ambiente, se les presta mucha atención en la infancia; esto le permite diagnosticar la enfermedad lo antes posible. Las investigaciones de prevención primaria realizadas por científicos, que tenían como objetivo reducir activamente el contenido de estímulos externos, es decir, aeroalergenos, mostraron datos diferentes en la habitación donde vive el niño. Por lo tanto, por ejemplo, la eliminación completa de los alérgenos tales como los ácaros del polvo doméstico reduce el riesgo de sensibilización alérgica y el desarrollo de asma hasta que el bebé alcanza la edad de ocho años. Pero al mismo tiempo se descubrió que el efecto de los alérgenos en gatos y perros tiene un efecto completamente opuesto: su presencia en la vida de un niño de un año en el futuro reduce significativamente la aparición de reacciones alérgicas y asma. La naturaleza contradictoria de los hallazgos llevó a los científicos a explorar otros aspectos de la vida humana. Uno de ellos fue la relación entre la obesidad y el desarrollo de reacciones asmáticas. En los Estados Unidos y el Reino Unido, un aumento en la incidencia del asma ha sido un reflejo del creciente número de personas que experimentan problemas de sobrepeso. En Taiwán, donde el índice de masa corporal de cada residente del país ha aumentado recientemente en aproximadamente un 20%, también ha habido un aumento en la incidencia de síntomas alérgicos, así como una hiperreactividad del tracto respiratorio. Algunos factores relacionados con la obesidad también pueden afectar la patogénesis del asma. Por lo tanto, la función de la respiración externa disminuye debido a la acumulación de tejido adiposo, que a su vez conduce a la aparición de afecciones proinflamatorias, por lo que se desarrolla el asma no eosfílico. Algunos científicos asocian esta enfermedad con el síndrome de Cherdzh-Strauss. Además, el asma adquirida puede ser una consecuencia del xantogranuloma periocular. Las personas con urticaria inmunomediada también experimentan síntomas como erupción cutánea, rinoconjuntivitis, problemas gastrointestinales, manifestaciones asmáticas, y el peor resultado es la anafilaxia.

Síntomas del asma bronquial en adultos

Los síntomas del asma pueden aparecer en la primera infancia yen caso de tratamiento prematuro o incorrecto, se desarrollan en una forma crónica. Sin embargo, hoy en día muy a menudo los primeros signos de la enfermedad se diagnostican en jóvenes mayores de 20 años. En este caso, el asma se considera adulto. Con mayor frecuencia ocurre en la población femenina y generalmente se asocia con alergias. Casi la mitad de los adultos que padecen asma bronquial también son alérgicos a diversos estímulos y sustancias externas. La causa de esta enfermedad pueden ser las condiciones de trabajo habituales (en este caso, el asma se considera profesional) o la atmósfera en el apartamento (la presencia de fumadores, animales). Los síntomas de la enfermedad empeoran cuando una persona cae en ciertas condiciones. Entonces, el asma bronquial es una violación de los pulmones, que puede surgir de tales causas:

• inflamación o hinchazón de las vías respiratorias;
• cuando se forma demasiada mucosidad, que excede la norma;
• con el estrechamiento de las vías respiratorias debido a la contracción o contracción de los músculos que los rodean.

Los principales síntomas de la enfermedad en adultos incluyen:

• dificultad para respirar grave;
• sintiendo que no tienes suficiente aire;
• una tos muy frecuente, que es especialmente "ganar fuerza" en la noche;
• Durante la respiración, una persona puede hacer un sonido característico, similar a un silbido.

A diferencia de los adultos, los niños tienen síntomasel asma bronquial puede aparecer, luego desaparecer, mientras que en hombres y mujeres jóvenes mayores de 20 años están presentes regularmente y duran bastante tiempo. Por lo tanto, en tales casos, el uso diario de medicamentos especiales se convierte en una necesidad y permite controlar el curso de la enfermedad. El volumen de un hombre adulto ligero, es decir, la cantidad de aire inhalado y exhalado por él en un segundo, disminuye gradualmente con la edad. Esto está directamente relacionado con los cambios que ocurren en los tejidos musculares, así como la falta de flexibilidad del cofre. Debido a la disminución de los indicadores anteriores, es bastante difícil determinar la aparición de la enfermedad en un adulto. El grupo de riesgo, predispuesto a la aparición de asma bronquial, incluye:

• mujeres en el cuerpo de las cuales actualmente hay cambios hormonales - puede ser, por ejemplo, embarazo o menopausia;
• Mujeres tomando estrógeno por más de diez años;
• personas que recientemente han sufrido una enfermedad viral (gripe, dolor de garganta, resfriado y otras);
• predispuesto a la obesidad;
• hombres y mujeres con alergias (los expertos se refieren especialmente a aquellos que tienen reacciones alérgicas al pelaje de los gatos);
• personas que, debido alas actividades profesionales de las condiciones están constantemente en medio de irritantes tales como el humo del tabaco, la pelusa, el polvo, el olor de la pintura o una fuerte fragancia de perfume y agua de tocador.

Diagnóstico de asma bronquial

Por supuesto, ninguno de nosotros es inmune a esta o aquella enfermedad, pero los científicos identifican las principales categorías de personas con más probabilidades de desarrollar asma que otras:

• aquellos con una predisposición genética;
• hay diferentes formas de alergia;
• personas que viven juntas con fumadores o en el servicio del deber obligadas a permanecer constantemente en una habitación llena de humo;
• aquellos que viven en una zona industrial.

Hoy, incluso en nuestro mundo desarrollado,Existe una prueba histológica, inmunológica o fisiológica exacta para la detección del asma bronquial. A menudo, el médico hace un diagnóstico basado en la presencia de síntomas modelo (hipersensibilidad, dificultad para respirar, etc.) o reacción a la terapia después de un cierto período de tiempo (recuperación completa o parcial). Entonces, echemos un vistazo más de cerca a qué características presta atención el especialista antes de hacer un diagnóstico:

• En primer lugar, se estudia la historia de la enfermedad, se escucha la respiración y se identifican los principales síntomas (tos frecuente, dificultad para respirar, opresión en el pecho, sibilancias, etc.).
• La prueba de capacidad pulmonar se realiza. Para esto, se usa un dispositivo especial llamado espirómetro. Mide la cantidad y la velocidad del aire exhalado después de una inhalación profunda. Después de este examen, el médico puede recomendar un broncodilatador o broncodilatador, medicamentos que ayudan a limpiar los pulmones del exceso de moco, así como a expandir las vías respiratorias al relajar el tejido muscular que las comprime.
• A veces, si una encuesta usaEl espirómetro no dio resultados precisos, se está realizando otra prueba. Consiste en lo siguiente: el paciente inhala por medio de un aerosol una sustancia especial (metacolina), que en un paciente con asma provoca el estrechamiento de las vías respiratorias y el espasmo. Si después de la aprobación de este procedimiento, la función pulmonar disminuye en más del 20%, los resultados de la prueba se consideran positivos, es decir, se confirma la presencia de asma bronquial. Para neutralizar el efecto de la metacolina, es necesario usar un broncodilatador.
• Puedes detectar el asma con la ayuda de rayos Xtórax Después de examinar los pulmones, el especialista determinará con mayor precisión a qué enfermedad están relacionados sus síntomas. A pesar de que hoy en día este método de diagnóstico se ha generalizado, todavía hay casos en que el paciente asmático tuvo resultados normales de rayos X.

Debe tenerse en cuenta que tales síntomas comola tos, la falta de aliento, el aumento de la fatiga, común entre las personas en edad de jubilación, pueden atribuirse erróneamente a EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), insuficiencia cardíaca o al proceso de envejecimiento. Por lo tanto, antes de diagnosticar el asma bronquial, siempre se recomienda el uso de broncoconstrictores que causan la constricción de las vías respiratorias.

Clasificación del asma

Dependiendo de la frecuencia de la manifestación de ciertos síntomas, los resultados de la espirometría, así como otros indicadores objetivos, el asma bronquial se divide en cuatro categorías:

Luz discontinua de la enfermedadcaracterizado por una exacerbación no muy frecuente de los síntomas, no más de dos veces por semana, por la noche, no más de dos veces al mes. Además, los ataques de asma duran de uno a varios días.

Con una forma persistente leve, la exacerbación ocurre más de tres veces a la semana, pero no todos los días. Al mismo tiempo, los resultados de las pruebas de función pulmonar son más del 80%.

Con un asma permanente moderada, se produce una exacerbación diaria de los síntomas y se reduce la capacidad pulmonar (60-80%).

La forma más grave de la enfermedad es agudaasma persistente. En este caso, una persona cada minuto (y en la noche y durante el día) sufre de la aparición de tos, sibilancias, ataques de asfixia. El cuerpo se debilita, se observa fatiga, la actividad física es muy limitada, la capacidad pulmonar es inferior al 60%.

La categoría de asma bronquial es determinada por un médico,después de lo cual se le asigna al paciente el régimen de tratamiento apropiado. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que cada enfermedad individual de una categoría particular puede manifestarse de diferentes maneras.

Métodos de tratamiento del asma bronquial

Hasta la fecha, uno de los másNo existe un método efectivo para tratar esta enfermedad en adultos. Pero para vivir una vida plena, prevenir el desarrollo de síntomas crónicos, estar en un estado normal y detener las constantes llamadas de atención de emergencia, se aplica un conjunto de medidas para reducir la manifestación del asma, así como para prevenir su desarrollo posterior. En este proceso, el papel principal se juega mediante la correcta admisión del paciente de los medicamentos recetados, así como evitar el contacto con irritantes externos que causan convulsiones. En la actualidad, se usan dos tipos principales de medicamentos para prevenir y tratar el asma: medicamentos antiinflamatorios y broncodilatadores. Los primeros se utilizan en la mayoría de los casos y tienen como objetivo reducir los procesos inflamatorios y reducir la cantidad de moco que se forma en las vías respiratorias de una persona. Para lograr buenos resultados y reducir la apariencia de los síntomas, es necesario tomar dichos medicamentos diariamente durante cierto tiempo. Estos medicamentos reducen la gravedad de las convulsiones, tienen un efecto beneficioso sobre el paso de oxígeno a través del tracto respiratorio, reducen la sensibilidad y el daño, y por lo tanto los síntomas son cada vez menos comunes. Por lo tanto, siguiendo las recomendaciones del médico y tomando medicamentos antiinflamatorios recetados, no solo puede controlar el curso de la enfermedad, sino también prevenir su desarrollo posterior. El segundo tipo de medicamentos utilizados para combatir el asma incluyen broncodilatadores, que ayudan a relajar las vías respiratorias y comprimir el tejido muscular. Estos agentes instantáneos inmediatamente después de su aplicación normalizan la respiración, dando al oxígeno la capacidad de entrar libremente en el cuerpo humano. Además, pueden limpiar el tracto respiratorio de moco, que debido a ellos se expectora fácilmente. También existen medicamentos a corto plazo destinados a aliviar y eliminar los síntomas de la enfermedad, que se manifiestan como un ataque repentino. También se usan broncodilatadores, con los que no solo puede controlar el curso del asma bronquial, sino también prevenir la recurrencia de los síntomas en el futuro. Se clasifican como un instrumento a largo plazo. El paciente puede ser tratado de dos maneras: inhalando medicamentos (nebulizador, inhalador de polvo de limo dosificado) y / o usando medicamentos orales (por ejemplo, tabletas y jarabes líquidos). Muchos de los medicamentos anteriores son incompatibles entre sí, por lo tanto, antes de tomarlos, siempre debe consultar a un médico. Además, el tratamiento más eficaz hasta la fecha es también la definición de factores iniciadores: puede ser el humo del tabaco o el pelo de las mascotas, posiblemente aspirina, y limitar el contacto con ellos. Si la evitación de estímulos no ayuda, se realiza la medicación Recuerde que los signos de asma solo pueden ser determinados correctamente por un especialista calificado a través de una serie de encuestas. Según el historial médico, así como la gravedad de los síntomas, se elaborará un régimen especial, un programa para el tratamiento del asma bronquial. Describe el sistema por el cual las drogas deben tomarse y las acciones necesarias cuando la condición del paciente empeora. Después de elaborar un plan de tratamiento, asegúrese de entenderlo correctamente, ya que para evitar problemas serios y la salud es muy importante seguir las instrucciones y seguir el régimen prescrito. Le recomendamos que lea:

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