Το βρογχικό άσθμα στα παιδιά είναι μια ασθένεια,που χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της βρογχικής διαπερατότητας. Στην καρδιά αυτής της νόσου είναι η βρογχική υπεραντιδραστικότητα και η φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, υπάρχει μια στένωση των αυλών τους, η οποία οδηγεί σε κρίσεις άσθματος τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Πώς να καταλάβετε ότι ένα μωρό έχει επίθεση άσθματος; Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δώσετε αμέσως προσοχή σε τέτοια σημεία:

• ξηρός, χρόνιος βήχας, ο οποίος συνήθως ενοχλεί τη νύχτα, το πρωί, αλλά δεν συνοδεύεται από πυρετό, πτύελα.
• επιθέσεις ασφυξίας σε επαφή με ζώα, γύρη, σκόνη, ναρκωτικά.

Αιτίες βρογχικού άσθματος στα παιδιά

Ποιες είναι οι αιτίες για την έναρξη του παιδιούνα αναπτύξει βρογχικό άσθμα; Γιατί προληπτικά μέτρα και άλλα μέτρα δεν μπορούσαν να προστατεύσουν το μωρό από την ασθένεια; Υπάρχουν πολλοί κύριοι λόγοι, ανάμεσα στους οποίους είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τα εξής:

Η κληρονομικότητα. Η τάση του παιδιού για τις αλλεργίες είναι κληρονομική, αν ο ένας γονέας έχει άσθμα, τότε πολλές πιθανότητες, ότι το παιδί είναι επίσης εκεί. Η σωστή πρόληψη μπορεί να βοηθήσει εν μέρει. Σχετικά με αυτό το θέμα είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν υπεύθυνο γιατρό.

Η περιβαλλοντική κατάσταση είναι πιο συχνάη κύρια αιτία του άσθματος. Αυτό δεν είναι μόνο τα καυσαέρια των αυτοκινήτων, αλλά και καπνοί, αιθάλη στον αέρα, εκπομπές εργοστασίων και εργοστασίων. Πρόκειται για ένα παγκόσμιο πρόβλημα, επομένως μόνο τα μέτρα πρόληψης θα βοηθήσουν.

Το κάπνισμα. Εάν ένας από τους γονείς καπνίσει, τότε η πιθανότητα άσθματος στο παιδί είναι αρκετά μεγάλη, αφού ο καπνός είναι πολύ ισχυρό αλλεργιογόνο. Ο σωστός τρόπος για να βοηθήσετε ένα παιδί και τον εαυτό του είναι να χωρίσετε με την κακή του συνήθεια.

Η χρήση παρακεταμόλης ως φαρμάκου αυξάνει την πιθανότητα ενός παιδιού να αναπτύσσει άσθμα κατά δέκα παράγοντες. Επομένως, πριν πάρετε τα φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Συμπτώματα της ασθματικής εκδήλωσηςΤο άσθμα ενός παιδιού δεν μπορεί πάντα να ειδοποιεί τους γονείς. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ασθένεια αρχίζει συχνά με εντελώς απαρατήρητα, μικρά συμπτώματα, όπως η ατοπική δερματίτιδα. Αλλά αν δεν κάνει θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την έρευνα. κρίσεις άσθματος δεν εμφανίζονται αμέσως, με την πρώτη μπορεί να είναι μια ήπια αλλεργική αντίδραση, το παιδί μερικές φορές δύσκολο να γίνει μια ανάσα, η συχνότητα αυτών των επιθέσεων αυξάνεται απ 'όλα, μπορεί να έχει πυρετό, βήχα εμφανίζονται. Η κατάσταση του παιδιού, την ίδια στιγμή εξαρτάται από τις αλλαγές του καιρού, την άσκηση, το στρες, την εύρεση ενός αριθμού οικόσιτων ζώων ή silnopahnuschih φυτά - όλα αυτά τα χαρακτηριστικά θα πρέπει να είναι ένα μήνυμα προς τους γονείς ότι το παιδί ότι κάτι δεν πάει καλά, δεν θα πρέπει να καθυστερήσει το ταξίδι στο γιατρό, έτσι ώστε το άσθμα μπορεί μόνο να αποκτήσει δύναμη, μετατρέποντας σταδιακά σε μια βαρύτερη μορφή.

Πώς να θεραπεύσει το άσθμα στα παιδιά;

Κατά τη διάγνωση του άσθματος σε ένα παιδίείναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρη διάγνωση, η οποία θα καθορίσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα της νόσου, θα βοηθήσει στην αναγνώριση του αλλεργιογόνου. Γι 'αυτό, διεξάγεται σπειρογραφία, δηλαδή μια μελέτη που στοχεύει στον προσδιορισμό του όγκου των πνευμόνων του μωρού, την ταχύτητα του εκπνεόμενου αέρα, το είδος της βρογχικής κάθαρσης που υπάρχει και άλλα. Ο αλλεργιολόγος ορίζει μια δοκιμασία ανίχνευσης της αλλεργικής διάθεσης ολόκληρου του οργανισμού, αλλεργιογόνων. Μόνο μετά από αυτό είναι το συμπέρασμα σχετικά με τη σοβαρότητα της μορφής, τις μεθόδους θεραπείας. Η θεραπεία του άσθματος σε ένα παιδί μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δύο βασικούς τομείς: υποστηρικτική θεραπεία ή έκτακτη ανακούφιση από επιληπτικές κρίσεις. Ταυτόχρονα, η υποχρεωτική πρόληψη με τη μορφή μιας ειδικής δίαιτας, απόρριψη ενός συγκεκριμένου τύπου άσκησης και άλλα. Όλα τα μέτρα για τη θεραπεία μπορούν να καθοριστούν σωστά μόνο από τον παρατηρητή γιατρό μετά τη διάγνωση. Υποστηρικτική θεραπεία και σύλληψη μιας επίθεσης Η υποστηρικτική θεραπεία αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης σπασμών στο παιδί, μειώνοντας τη σοβαρότητά τους. Με σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία, το μωρό μπορεί να παρακολουθήσει με ασφάλεια το νηπιαγωγείο και το σχολείο, να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, ακόμα και να ασχοληθεί με ενεργά παιχνίδια και σωματικές ασκήσεις. Προκειμένου η επίθεση να μην ενοχλεί πλέον τα παιδιά και τους γονείς, συχνά χρησιμοποιούνται συχνά εισπνεόμενα γλυκοκοστεροειδή, τα οποία συνταγογραφούνται σε μικρές δόσεις. Η μείωση της δόσης είναι δυνατή μόνο με θετική δυναμική, όταν έξι τελευταίους μήνες δεν υπήρξε ούτε μία επίθεση. Ταυτόχρονα, απαιτείται η κατάλληλη πρόληψη, η οποία επιτρέπει την επίλυση του αποτελέσματος. Η πλήρης ακύρωση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο όταν η άφεση είναι μόνιμη (για δύο χρόνια). Εάν μετά την απόσυρση του φαρμάκου η επίθεση επανέλθει ξανά, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει εκ νέου η θεραπεία. Η σύλληψη μιας επίθεσης, ή η θεραπεία έκτακτης ανάγκης, είναι μια μέθοδος στην οποία η ίδια η επίθεση πρέπει να απομακρυνθεί γρήγορα. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές εισπνοής, οι οποίες απομακρύνουν την ασφυξία από το παιδί. Αυτό είναι συνήθως Salbutamol, αλλά είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων σοβαρών επιθέσεων απαραίτητη και κατάλληλη πρόληψη, όταν συνταγογραφείται ειδική διατροφή, αποκλείονται ορισμένοι τύποι άσκησης. Επιπλέον, είναι η πρόληψη που επιτρέπει τον καθορισμό θετικών αποτελεσμάτων της θεραπείας, τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού. Εξάλειψη της αλλεργιογόνου και της αντιφλεγμονώδους θεραπείας Στο βρογχικό άσθμα είναι σημαντικό να προσδιοριστούν οι αιτίες αυτής της νόσου στο μωρό. Το άσθμα είναι μια ασθένεια που είναι αλλεργική στη φύση, έτσι οι λόγοι συνήθως πρέπει να βρεθούν δίπλα-δίπλα. Συχνά η πλήρης εξάλειψη ενός τέτοιου αλλεργιογόνου οδηγεί σε πλήρη αποκατάσταση του παιδιού, σε μια σημαντική βελτίωση στην κατάσταση όταν η νοσηρή κατάσταση των βρόγχων πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ελέγξετε αν το παιδί έχει μια αντίδραση στα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων, ορισμένων ιστών, φυτών, τροφίμων. Διεξάγονται ειδικές διαγνώσεις, οι οποίες επιτρέπουν την αποκάλυψη τέτοιων λόγων. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία σε ένα παιδί συνταγογραφείται στην περίπτωση που ο έλεγχος της κατάστασης είναι αδύνατος. Εξαρτάται από τη θεραπεία της σοβαρότητας της διαρροής, από πότε και πόσο δύσκολη γίνεται η επίθεση. Για τις ήπιες και μέτριες μορφές συνταγογραφούνται μη στεροειδή φάρμακα, σε σοβαρό άσθμα, το παιδί συνιστά τη χρήση κορτικοστεροειδών. Απαγορεύεται αυστηρά να αλλάζετε ή να ακυρώνετε ανεξάρτητα τις δοσολογίες που ορίζονται από γιατρό, καθώς η επίθεση μπορεί να γίνει πιο δύσκολη, η συχνότητα είναι μεγαλύτερη, υπάρχει σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με αυτή την αυτοθεραπεία με λαϊκές μεθόδους, γεγονός που μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Συμπτώματα άσθματος: Συμπτώματα Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στα παιδιά είναι υποχρεωτική, διαφορετικά είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές. Είναι απαράδεκτο ακόμη και να εγκαταλείψουμε τη θεραπεία όταν έχει ήδη ξεκινήσει, καθώς οι συνέπειες είναι συχνά οι πιο απρόβλεπτες. Η πιο σοβαρή κατάσταση του παιδιού είναι η ασθματική κατάσταση. Αυτή η ανάπτυξη σοβαρής απόφραξης, μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί με χρήση εισπνεόμενων φαρμάκων. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται με αδικαιολόγητα συνταγογραφούμενη αγωγή, ελλείψει θεραπείας, με υπερβολική σωματική άσκηση, ισχυρή ψυχοεστιακή ανάδευση, όταν εισέρχεται στο σώμα μια μεγάλη δόση μιας δόσης αλλεργιογόνου. Μια τέτοια κατάσταση θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές, το παιδί είναι υποχρεωτικά υποκείμενο σε νοσηλεία. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία με έγχυση, δηλαδή, ένα σταγονόμετρο με ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, μερικές φορές είναι απαραίτητο να συνδεθεί με τη συσκευή του τεχνητού εξαερισμού. Για την πρόληψη τέτοιων περιστατικών, έγκαιρη διάγνωση του βρογχικού άσθματος στα παιδιά, διορισμός και προσήλωση στη θεραπεία.

Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος

Σήμερα, προκειμένου να καθοριστεί η σοβαρότηταη πορεία του βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην πορεία των κατασχέσεων, να διεξαχθούν οι κατάλληλες μελέτες για αυτό. Οι βασικές διατάξεις για την ταξινόμηση της μορφής της ασθένειας είναι οι εξής:

• από τη σοβαρότητα των επιθέσεων ·
• αξιολόγηση των κλινικών, λειτουργικών δεικτών ·
• η σοβαρότητα της επίθεσης στο υπόβαθρο της θεραπείας (όγκοι θεραπείας, αποτελεσματικότητα) ·
• είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της σοβαρότητας της επίθεσης και της γενικής πορείας της νόσου.

Η δομή της γενικής διάγνωσης περιλαμβάνει τέτοιασημεία, όπως η σοβαρότητα, η μορφή της πορείας, η περίοδος της νόσου (δηλαδή, επιδείνωση, ύφεση), επιπλοκές. Η σοβαρότητα της πορείας προσδιορίζεται με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των σημείων όπως οι ημερήσιες διακυμάνσεις, η ανεκτικότητα οποιασδήποτε σωματικής άσκησης, η συχνότητα χρήσης βρογχοδιασταλτικών, η σοβαρότητα συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων ημέρας και νύχτας. Για να προσδιορίσετε την ακριβή μορφή, χρειάζεστε συνεχή παρακολούθηση, πραγματοποιώντας μερικές μελέτες. Η ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος στα παιδιά έχει ως εξής: Ήπιος βαθμός

• συμπτώματα (σοβαρότητα κρίσεων, αναπνοή): επεισοδιακή;
• κλινικά χαρακτηριστικά: βραχυπρόθεσμα, αυθόρμητα, μετά τη λήψη ενός βρογχοδιασταλτικού.
• νυκτερινά συμπτώματα: σπάνια, μπορεί να απουσιάζουν.
• ανεκτικότητα της σωματικής δραστηριότητας: φυσιολογικές, δευτερεύουσες διαταραχές.
• περίοδοι ύφεσης: Η FVD είναι φυσιολογική, δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Ένας μέτριος βαθμός

• συμπτώματα (σοβαρότητα των επιθέσεων, αναπνοή): από μία φορά την εβδομάδα,
• κλινικά χαρακτηριστικά: μέτριο βάρος, απαιτείται συχνός βρογχοδιασταλτικός μηχανισμός.
• νυκτερινά συμπτώματα: τακτική;
• ανεκτικότητα της σωματικής δραστηριότητας: περιορισμένη ·
• περίοδοι ύφεσης: ελλιπείς σε απουσία βασικής θεραπείας.

Βαθύ βαθμό

• συμπτώματα (σοβαρότητα των επιθέσεων, αναπνοή): καθημερινά, αρκετές φορές την εβδομάδα,
• κλινικά χαρακτηριστικά: σοβαρά, παρατεταμένα, συχνά συμπτώματα, ημερήσια πρόσληψη βρογχοδιασταλτικών (συνήθως γλυκοκορτικοστεροειδή).
• νυχτερινά συμπτώματα: κάθε βράδυ, συνήθως αρκετές φορές.
• ανοχή στην άσκηση: μειωμένη, διαταραχή του ύπνου,
• περίοδοι ύφεσης: απουσία.

Κλινικές παράμετροι για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας

Για να προσδιοριστεί η πορεία της νόσου, το παιδί έχει κλινικές παραμέτρους που μπορούν να δείξουν τη σοβαρότητα της παροξυσμού. Μεταξύ αυτών των παραμέτρων είναι:

• όγκος της θεραπείας, που επιτρέπει να σταματήσει μια επίθεση?
• ο βαθμός περιορισμού της σωματικής άσκησης του παιδιού ·
• αναπνευστικό ρυθμό.
• σφαίρα συνείδησης.
• Συμμετοχή βοηθητικού μυός με την αναπνοή.
• αναγκαστική θέση του παιδιού.
• καρδιακό ρυθμό;
• φούσκωμα του στήθους.
• η ένταση του λεγόμενου συριγμού.
• τη φύση της αναπνοής κατά τη διάρκεια της ακρόασης.

Είναι εύκολο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της ροήςαλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οι συχνές και οξείες επιθέσεις αποτελούν ένδειξη ανεπαρκούς θεραπείας. Η αξιολόγηση της σοβαρότητας μιας επίθεσης σε ένα παιδί μπορεί να βασίζεται σε συμπτώματα όπως: Φωτιζόμενη επίθεση

• αναπνευστική συχνότητα: ταχεία;
• απόσυρση του σφιγκτήρα: δεν προφέρεται έντονα.
• συχνότητα συριγμού: στο τέλος της εκπνοής.
• καρδιακός ρυθμός: ταχυκαρδία
• σωματική δραστηριότητα: διατηρημένη ·
• ομιλία συνομιλίας: συντηρημένη?
• σφαίρα συνείδησης: σπάνια υπάρχει ενθουσιασμός.

Σοβαρή επίθεση

• αναπνευστική συχνότητα: έντονη δύσπνοια,
• απόσυρση του σφιγκτήρα: προφέρεται.
• συχνότητα συριγμού: έντονη.
• καρδιακός ρυθμός: ταχυκαρδία
• σωματική δραστηριότητα: περιορισμένη;
• ομιλία: μάλλον περιορισμένη, υπάρχουν ξεχωριστές φράσεις.
• σφαίρα συνείδησης: διέγερση.

Σοβαρή επίθεση

• αναπνευστική συχνότητα: έντονη δύσπνοια,
• απόσυρση του σφιγκτήρα: προφέρεται.
• συχνότητα συριγμού: έντονη.
• καρδιακός ρυθμός: σοβαρή ταχυκαρδία.
• σωματική δραστηριότητα: εξαναγκασμένη θέση ·
• ομιλία: δύσκολη?
• σφαίρα συνείδησης: τρόμος, ενθουσιασμός, αναπνευστικός πανικός;
• PaCO2: λιγότερο από 45 mm Hg. st;
• SaO2: λιγότερο από 90%.

Ασθματική κατάσταση (εξαιρετικά σοβαρή κρίση)

• αναπνευστική συχνότητα: βραδύπνοη ή ταχυπενία.
• απόσυρση του σφιγκτήρα: παρανοξική αναπνοή θώρακος-κοιλίας.
• συχνότητα συριγμού: απουσία αναπνευστικών θορύβων, "σίγαση πνεύμονα"
• καρδιακός ρυθμός: βραδυκαρδία
• σωματική δραστηριότητα: καμία ·
• ομιλία: απουσία.
• σφαίρα συνείδησης: σύγχυση της συνείδησης, υποξική, υποξική-υπερκαπνική κώμα παρατηρείται?
• PaCO2: λιγότερο από 45 mm Hg. st;
• SaO2: λιγότερο από 90%.

Έλεγχος της πορείας της νόσου στο παιδί

Η πορεία της νόσου σε ένα παιδί μπορεί να είναι η μεγαλύτερηδιαφορετικά, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος. Επομένως, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση, η οποία θα μας επιτρέψει να αξιολογήσουμε σωστά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο, για να διορθώσουμε αυτή τη διαδικασία. Πιστεύεται ότι η θεραπεία έχει επιτύχει θετικά αποτελέσματα και το ίδιο το βρογχικό άσθμα ελέγχεται καλά υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• για το προηγούμενο έτος υπήρξε μόνο μία ή δύο κατασχέσεις.
• κατά τη μέτρηση της λειτουργίας των πνευμόνων, αποκαλύφθηκαν φυσιολογικοί δείκτες.
• τα φάρμακα για θεραπεία έκτακτης ανάγκης που μπορεί να απαιτούν επίθεση, χρησιμοποιούνται δύο ή λιγότερες φορές την εβδομάδα.
• τα νυκτερινά συμπτώματα για ένα παιδί ηλικίας άνω των δώδεκα παρατηρούνται 0-2 φορές, νεότερα - 0-1 φορές το μήνα.
• περιορισμό της δραστηριότητας του παιδιού ·
• τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν παρατηρούνται συχνότερα από δύο φορές την εβδομάδα (όχι περισσότερο από μία φορά ημερησίως).

Μόνο η συνεχής παρακολούθηση μπορεί να δείξει,πόσο επιτυχημένη είναι η θεραπεία, ποια δυναμική παρατηρείται, εάν η διόρθωση είναι απαραίτητη ή όχι. Προσοχή από τους γονείς άσθμα - μια ασθένεια που μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί κατά διάφορους λόγους, που χαρακτηρίζεται από μειωμένη βατότητα των βρόγχων, δηλαδή βρογχική απόφραξη. Στην καρδιά της νόσου είναι η βρογχική υπεραντιδραστικότητα και η φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Μια επίθεση άσθματος μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, αλλά οι διεργασίες που λαμβάνουν χώρα εντός των βρογχικών σωλήνων είναι τα ίδια: μείωση των διαφορών των μεγάλων και των μικρών αεραγωγών. Στην παιδική ηλικία, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε εγκαίρως όλα τα σημάδια του άσθματος, να διεξαγάγουμε μια έρευνα και να αρχίσουμε την κατάλληλη θεραπεία. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι στην ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνονται τα παιδιά μέχρι τριών ετών, οπότε το άσθμα μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς την αύξηση της θερμοκρασίας, εξωτερικά μπορεί να είναι παρόμοιο με το κοινό κρυολόγημα. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και τη σωστή, αποτελεσματική θεραπεία. Το άσθμα στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικά αποτελέσματα, αν οι γονείς δεν λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα για να αρχίσει η θεραπεία, αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, και άλλα μέτρα που θα βοηθήσουν το παιδί να διευκολύνει την κατάστασή του, να εξαλείψει το ενοχλητικό αλλεργιογόνο.

Σχόλια

σχόλια