Rhesuskonflikt in der Schwangerschaft Sicher haben alle zukünftigen Mütter davon gehörtPhänomen als Rhesuskonflikt während der Schwangerschaft. Allerdings haben nur wenige Menschen eine genaue Vorstellung davon, was es ist und womit es gegessen wird. Darin sei daran erinnert, dass, wo kam die Idee von allen Rh als kurze Vorrede - ein Konflikt. Wenn Sie versuchen, sich an den Lehrplan der Schule in Biologie zu erinnern, können Sie sich daran erinnern, dass Rh der Name der Affenrasse ist. Es waren ihre Wissenschaftler, die zuerst einen bestimmten Faktor im Blut entdeckten, der seinen Namen zu Ehren dieser Affen erhielt. Und wenn zukünftige Mütter in Biologie in der Schule eine "Fünf" haben, werden sie sich wahrscheinlich daran erinnern, dass der Rh-Faktor eine bestimmte Art von Proteinen ist, die sich auf der Oberfläche von roten Blutkörperchen befinden - einer bestimmten Gruppe von Blutzellen. Diese Proteine ​​sind jedoch nicht bei allen Menschen vorhanden. Für den Fall, dass sie - beim Menschen ist der Rh-Faktor ein positiver Faktor, wenn nicht, ist der Rh-Faktor negativ. Die häufigste Rhesus - positive Gruppe findet sich übrigens bei Vertretern der kaukasischen ("weißen") Rasse - etwa 87% aller Menschen. Und nur 13% - negativer Rh-Faktor. Ab etwa der zehnten Woche der intrauterinen Entwicklung des Fötus entwickelt er Antigene des Rh-Systems. Es ist an diesem Punkt und es wird klar, ob ein Rh-Baby einen positiven oder einen Rh-negativen Blutfaktor haben wird.

Wann entwickelt sich das Rh-Syndrom?

Für den Fall, dass die zukünftige Mutter Rhesus-Faktorunterscheidet sich vom Rh-Faktor des Blutes, während der Schwangerschaft besteht ein sehr hohes Risiko, dass ein Rhesus während der Schwangerschaft einen Konflikt entwickelt. Darüber hinaus stellten die Ärzte folgende Regelmäßigkeit fest: Für den Fall, dass das Kind über Blutrhesus verfügt - ein positiver Faktor, ist das Risiko, einen Rh - Konflikt zu entwickeln, viel höher, als wenn die Mutter des Rh - Faktors ein positiver Faktor ist. Und die Folgen eines solchen Rhesus - der Konflikt mag nicht gravierender sein. Deshalb meinen Ärzte praktisch in allen Fällen, wenn sie von einem Rhesuskonflikt sprechen, eine Kombination von "Rh-positiver Blutgruppe bei einem Kind und Rh-negativer Blutgruppe von einer Mutter". Typischerweise tritt eine ähnliche Kombination von "Mama + Baby" auf, wenn die Mutter des Kindes einen Rh-Faktor hat - der Blutfaktor ist negativ, aber der Vater - positiv. Der Rhesuskonflikt wird in diesem Fall bei etwa 80% aller Schwangerschaften beobachtet.

Was ist die Gefahr des Rhesus - Konflikts?

Lassen Sie uns versuchen herauszufinden, was so gefährlich istDieser Rhesus ist ein Konflikt und warum erhebt sich so ein Hype? In der Tat ist die Erklärung ziemlich einfach - in dem Fall, dass der Körper einer Person, die einen Rhesus hat - ein negativer Faktor des Blutes, und in seinem Blut RBC rote Blutkörperchen - das positive Blut bekommen, wird der Körper sie als Fremdstoffe behandeln. Das menschliche Immunsystem wird die unmittelbare Entwicklung von Antikörpern, die diese Fremdstoffe zerstören sollen, nicht verlangsamen. Und wie Sie sich denken können, wenn solche Antikörper in den Körper einer schwangeren Frau fallen, fängt ihr Körper an, das zukünftige Baby zu bekämpfen. Und das ist sehr, sehr gefährlich sowohl für den Organismus der Mutter als auch für den fötalen Organismus. Es gibt es wie folgt. Fast augenblicklich durchdringen Antikörper, die der Körper der Mutter durch die Plazenta produziert, das Kreislaufsystem des kindlichen Körpers. Durch Eindringen in die Antikörper beginnen die Antikörper sofort, die roten Blutkörperchen des Kindes zu zerstören, und haben infolgedessen eine Reihe sehr ernster Konsequenzen zur Folge. Erythrozyten hören auf, ihre Funktion vollständig zu erfüllen - den vollständigen Sauerstofftransport zu den Zellen des kindlichen Gewebes unterbrechen. Dieser pathologische Zustand des Kindes, der sich durch das Eindringen von Rhesus-Antikörpern in sein Blut entwickelt, wurde in der Medizin als hämolytische Krankheit mit verschiedenen Formen des Fließens bezeichnet:

  • Anämische Form. Diese Form der Krankheit ist am einfachsten. Das erste Zeichen, das in der ersten Woche nach der Geburt des Kindes dem Licht erscheint, ist die ausgeprägte Blässe der bläulichen Hüllen. Darüber hinaus hat das Kind eine leicht vergrößerte Größe der Leber und Milz. Der allgemeine Gesundheitszustand des Kindes ist nicht besonders betroffen.
  • Gelbsucht Form. Diese Form der hämolytischen Erkrankung ist am häufigsten. Es manifestiert sich eine deutliche Vergrößerung der Leber und Milz, das Auftreten von primären Gelbsucht. Mit dem Zerfall von Bilirubin verschlimmert sich der Zustand des Kindes, es entwickelt sich eine starke Anämie.
  • Ödematöse Form. Wenn der Konflikt der Rh-Faktoren sehr stark ist, ist der Krankheitsverlauf am schwersten. Also, in den frühen Stadien einer solchen Schwangerschaft wird spontan unterbrochen. Aber auch wenn die Schwangerschaft gerettet werden kann, wird das Kind in einem sehr ernsten Zustand geboren. Körpergewebe ist sehr geschwollen, in den Bauch- und Brusthöhlen findet Flüssigkeitsansammlung statt. Solche Babys sind extrem träge, ihre Reflexe und der allgemeine Tonus sind sehr deprimiert. Außerdem haben die meisten Kinder eine ernsthafte kardiopulmonale Insuffizienz.

Rhesuskonflikt

Faktoren, die die Produktion von Antikörpern provozieren

Aber nicht in allen Fällen von Rhesus -Konfliktschwangerschaft ist die Entwicklung des oben beschriebenen Rhesus - der Konflikt zwischen Mutter und Baby. Manchmal ist bei solchen Schwangerschaften die Menge der vom weiblichen Körper produzierten Antikörper so gering, dass sie dem Organismus des Kindes keinen signifikanten Schaden zufügen kann. Und manchmal werden sie überhaupt nicht produziert. Warum werden diese Antikörper in einigen Fällen in einer großen Menge produziert und sind eine Gefahr für den Körper des zukünftigen Kindes und in anderen - entweder in kleinen Mengen produziert oder überhaupt nicht vorhanden? Genau das wird im Folgenden diskutiert:

  • Penetration von Kinderblut in das Kreislaufsystem des mütterlichen Organismus

Für den Fall, dass das Blut eines Babys irgendwie istin den Blutkreislauf der Mutter eingedrungen ist, beginnt eine rasche Entwicklung von Antikörpern. Dies kann in einer Reihe von Fällen geschehen, zum Beispiel, Spontanabort bei seiner frühesten Zeitpunkt oder chirurgische Abtreibung, während der Geburt, während Amniozentese - durchstechen die Bauch- und Gebärmutterwände zum Zwecke der Entnahme von Fruchtwasser. Darüber hinaus erhöht die Wahrscheinlichkeit des Säuglings Blut Eingabe der mütterlichen Kreislauf-System erheblich die Verfügbarkeit der werdenden Mutter oder anderen Infektionskrankheiten, bei denen es manchmal die Durchlässigkeit der Plazenta erhöhen, und dessen kleinere Schäden, wie Blutungen.

  • Zuvor produzierte Antikörper

In einigen Fällen hat eine Frau, die hatnegativ Rh - Blutfaktor Antikörper lange vor dem Beginn der Schwangerschaft entwickelt, manchmal für viele Jahre vor ihm. Dies kann in einer Reihe von Fällen geschehen, zum Beispiel in dem Fall, wenn - die Frau, die eine Bluttransfusion ohne Rh hergestellt - Faktor. Viele fragen sich, wie entwickelten Jahren können Antikörper den Verlauf von Rhesus beeinflussen - Konflikt Schwangerschaft. In der Tat ist alles sehr, sehr einfach - genug, um nur einmal im Körper einer Frau, die ein Fremd roten Blutkörperchen zu erhalten, wie eine aktive Entwicklung nicht nur Antikörper, sondern auch eine Art von Speicherzellen, die, im Gegensatz zu den Antikörpern im Körper einer Frau bleiben auf dem Rest ihres Lebens . Und anschließend werden die Erythrozyten ausreichend, nur eins zu bekommen in den Blutstrom des Körpers, ein Verfahren der aktiven Antikörperproduktion. Dies ist übrigens, warum Rhesus - Konfliktsituationen so selten, im Fall der ersten Schwangerschaft - bis zu 70% weniger als im Fall des Wieder wartet Kindes. Es ist zu prüfen, und bestimmte präventive Methoden zu nehmen. Andernfalls bei nachfolgenden Schwangerschaften im Fall von Rh - Konflikt schwerwiegende Probleme nicht vermieden werden können, da während der Geburt des Blutkontakt des Babys mit einem positiven Rh - Faktor wird unweigerlich in die Körper der Mutter fällt mit einer negativen Rh - Blutfaktor. Gleiches gilt für die Fälle, wenn die erste Schwangerschaft in einer Fehlgeburt oder Abtreibung endet.

Was ist in dieser Situation zu tun?

Aber oft passiert es, dass eine Frau alles hatEs besteht eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft einen Rh - Konflikt zu entwickeln. Was ist in dieser Situation zu tun? Ist es möglich, eine Tragödie zu vermeiden? Ärzte geben jedoch eine sehr günstige Prognose für den Verlauf einer solchen Schwangerschaft. Natürlich, wenn Sie dieses Problem mit aller Ernsthaftigkeit und Verantwortung angehen. Und das erste, was zu tun ist, ist das Problem der Schwangerschaftsplanung sorgfältig anzugehen. Da die werdende Mutter über die Besonderheiten ihres Körpers Bescheid weiß, sollte sie sorgfältig alle Situationen meiden, in denen das Auftreten von Rh-inkompatiblem Blut in ihrem Körper auftreten kann. Typischerweise kann dies in den folgenden Fällen vorkommen: Abtreibung, Fehlgeburt, Bluttransfusion. In all diesen Fällen ist es notwendig, so schnell wie möglich ein spezielles Medikament in den Körper einer Frau einzuführen, das die Produktion von Antikörpern gegen den Rh-Faktor durch den weiblichen Körper verhindert. Nachdem eine Frau von ihrer Schwangerschaft erfahren hat, sollte sie versuchen, so schnell wie möglich bei einem Arzt - einem Frauenarzt - registriert zu werden. Und sie sollte bei ihrem ersten Besuch den Arzt über diese besondere Eigentümlichkeit des Organismus informieren. Der Arzt wird Ihre Schwangerschaft mit besonderer Vorsicht behandeln. Insbesondere werden Sie regelmäßige Blutuntersuchungen haben das Vorhandensein von Antikörpern darin zu bestimmen - im ersten Trimester der Schwangerschaft - einmal alle zwei Wochen während des zweiten Trimesters - einmal pro Woche, und in der dritten - zwei Mal pro Woche. Für den Fall, dass alles reibungslos läuft und ohne Komplikationen - im Blut von Antikörpern in der zukünftigen Mutter nicht erkannt wird, etwa 28 Wochen Schwangerschaft, kann der Arzt entscheiden, ob eine spezielle Rh Immunglobulin einzuführen. Diese sogenannte "Impfung", die die roten Blutkörperchen des Babys verbindet, gelangte in den Blutkreislauf der Mutter. Aufgrund dieser Tatsache wird die Möglichkeit, dass der Mutterorganismus als Antwort auf diese Penetration beginnt, Antikörper zu produzieren und einen Rhesuskonflikt zu entwickeln, fast vollständig ausgeschlossen. Im gleichen Fall, wenn ein Bluttest einen erhöhten Antikörpertiter zeigt, dringender Krankenhausaufenthalt in speziellen Geburtshäusern oder perinatalen Zentren, die auf das Management solcher Rhesuskonfliktschwangerschaften spezialisiert sind, oder zumindest in dem Krankenhaus, in dem Ärzte sich auskennen Dieses Problem. Dieser Krankenhausaufenthalt ist einfach lebenswichtig für Mutter und Kind. Im Perinatalzentrum können Ärzte einer Frau alle notwendigen Hilfen geben. Darüber hinaus werden sowohl Mutter als auch Baby unter sorgfältiger Überwachung der Ärzte sein. Sie werden kontrollieren:

  • Veränderungen - eine Abnahme oder Erhöhung der Antikörperspiegel im Blut einer schwangeren Frau.
  • Dimensionen der Leber der Zukunft Baby, die Dicke seiner Plazenta, die Anwesenheit von Polyhydramnion.
  • Der Zustand von Fruchtwasser und Nabelschnurblut, falls erforderlich.

Für den Fall, dass die Bemühungen von Ärzten zu einer Fraues wird möglich sein, das Baby vor dem Fälligkeitsdatum zu informieren, die Lieferung wird mittels geplantem Kaiserschnitt erfolgen. Im gleichen Fall, wenn die Situation kritisch wird und das Gestationsalter es dem Kind nicht erlaubt, außerhalb des Körpers der Mutter zu überleben, werden die Ärzte auf eine Bluttransfusion zurückgreifen. Dies ermöglicht es Ihnen, den Verlauf der Schwangerschaft zu verlängern. Natürliche Geburt, versuchen Ärzte in der Regel zu vermeiden, da Rh - Konflikt Schwangerschaft sehr wichtig ist, sobald die Möglichkeit des Eindringens in den Körper des Kindes zu beseitigen mütterliche Antikörper sein. Im selben Fall, gedreht, wenn alles, was die günstigste aus, und während der Schwangerschaft ist nicht die Antikörperproduktion aufgetreten ist, trotz der Tatsache, dass meine Mutter Rh - Faktor negativ, und das Kind - positiv in den ersten Tagen nach der Geburt ist notwendig, einen speziellen Stich anti- einzuführen - Resus-Immunglobulin, das die Rh-positiven roten Blutkörperchen bindet und so die Entwicklung von Antikörpern durch den weiblichen Körper verhindert. Diese Maßnahme wird dazu beitragen, das Risiko möglicher Probleme bei nachfolgenden Schwangerschaften zu verringern. Daher nicht die Sache ihren Lauf nehmen lassen, und sicher sein, es zu überprüfen, trotz der Tatsache, dass es der ganzen Krankenhausärzte haben, ist ohne Mahnung zu tun, ist es sinnvoll, sie darüber zu erinnern. Und tun Sie es vor dem Beginn der Geburt, denn danach werden Sie vollständig von Ihrem Baby absorbiert sein, was Sie vielleicht vergessen werden. Außerdem - das Vernünftigste wird sein, dieses Rauschgift selbst zu kaufen, und es in die Entbindungsklinik mitzunehmen. Für den Fall, dass Ihre erste Rh - ein Risiko, dass Rh Krankheit entwickeln wird, wird 10% nicht überschreiten - unvereinbar Schwangerschaft ein Happy End sind, wenn sie keine Antikörper entwickeln und die Injektion in einer angemessenen Art und Weise, die zweite Schwangerschaft praktisch nicht von den ersten unterscheiden gemacht. Und denken Sie daran, das Wichtigste - eine Möglichkeit, die in mir selbst Rh Krankheit in jedem Fall entwickeln sollte kein Grund für die Verweigerung der Möglichkeit einer Schwangerschaft, sowie das Vorhandensein von Antikörpern im Körper sein. Natürlich erfordert eine Schwangerschaft, bei der das Risiko besteht, dass der Rhesus einen Konflikt entwickelt, einen viel ernsteren und verantwortungsbewussteren Ansatz, aber sein erfolgreiches Ergebnis ist sehr wahrscheinlich. Achten Sie darauf, einen kompetenten und kompetenten Arzt in dieser Angelegenheit zu finden. Und beachte natürlich alle seine Empfehlungen. Wir empfehlen Ihnen zu lesen:

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